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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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肝纖維化瞬時(shí)彈性掃描(TE)不能完全替代肝活檢。肝活檢是診斷肝纖維化的金標(biāo)準(zhǔn),但 TE 也有其優(yōu)勢和局限性,二者在不同方面發(fā)揮作用。 1.準(zhǔn)確性:肝活檢能直接觀察肝臟組織的病理變化,準(zhǔn)確性高。而 TE 結(jié)果可能受多種因素影響,如肝臟炎癥、肥胖等。 2.創(chuàng)傷性:肝活檢是有創(chuàng)操作,存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。TE 則屬于無創(chuàng)檢查,患者接受度較高。 3.適用范圍:對于一些特殊情況,如肝臟局灶性病變,肝活檢更具針對性。TE 適用于廣泛篩查和監(jiān)測。 4.可重復(fù)性:TE 可多次重復(fù)進(jìn)行,便于動(dòng)態(tài)觀察。肝活檢一般不適合頻繁操作。 5.局限性:TE 對于早期肝纖維化的診斷可能不夠敏感,而肝活檢能更早期發(fā)現(xiàn)細(xì)微變化。 綜上所述,肝纖維化瞬時(shí)彈性掃描(TE)和肝活檢各有優(yōu)缺點(diǎn),不能簡單地相互替代,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法。
2024-09-17 18:42
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳懷宇 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
肝病中心
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肝纖維化是各種慢性肝病進(jìn)展的共同結(jié)局,評估肝臟纖維化狀態(tài)是肝臟疾病管理的關(guān)鍵步驟。肝穿刺組織學(xué)檢查對肝臟疾病管理具有不可替代的重要作用,為疾病診斷、預(yù)后評估及治療決策提供重要參考。但是肝穿刺有創(chuàng)傷,有誤差,瞬時(shí)彈性掃描(TE)就可以部分取代肝穿刺?! 】梢员M量用瞬時(shí)彈性掃描(TE)來減少肝活檢,但不能完全代替肝活檢。因?yàn)樗矔r(shí)彈性掃描TE會(huì)受到肥胖、肋間隙狹窄、操作醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等因素限制導(dǎo)致測量失敗。
2024-09-17 21:05
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