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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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當(dāng)出現(xiàn)肝腎功能不全、嚴(yán)重感染、妊娠哺乳期、低血糖頻發(fā)、藥物過敏等情況時,應(yīng)慎用或停用口服降糖藥,如二甲雙胍、格列本脲、阿卡波糖等。 1.肝腎功能不全:肝臟和腎臟是藥物代謝和排泄的重要器官。若肝腎功能受損,藥物代謝和排泄受阻,易導(dǎo)致藥物蓄積,增加不良反應(yīng)風(fēng)險。 2.嚴(yán)重感染:感染期間身體處于應(yīng)激狀態(tài),血糖波動大,且感染可能影響藥物代謝和藥效。 3.妊娠哺乳期:為避免藥物對胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響,一般需調(diào)整治療方案。 4.低血糖頻發(fā):頻繁低血糖可能提示藥物劑量不當(dāng)或身體對藥物過于敏感,需重新評估治療。 5.藥物過敏:對某種口服降糖藥過敏時,應(yīng)立即停用,并選擇其他合適的藥物。 總之,使用口服降糖藥期間,患者應(yīng)密切監(jiān)測血糖,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),如有異常,及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2024-10-13 14:48
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回答2
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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2型糖尿病患者,一旦出現(xiàn)以下情況時,應(yīng)當(dāng)慎用或停用口服降糖藥: (1)口服降糖藥出現(xiàn)過敏或嚴(yán)重的不良反應(yīng)。 (2)白細(xì)胞減少,造血功能受到抑制。 ?。?)出現(xiàn)明顯的眼、心、腦、神經(jīng)、肝、腎并發(fā)癥時,應(yīng)慎用或停用口服降糖藥,改用胰島素治療和控制,以延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。 ?。?)出現(xiàn)一些應(yīng)激狀態(tài),如嚴(yán)重的感染、手術(shù)、發(fā)熱、懷孕、分娩、高滲綜合征、糖尿病酮癥酸中毒、乳酸性酸中毒時,均應(yīng)停用口服降糖藥,暫時改用胰島素治療,待度過應(yīng)激狀態(tài)后再應(yīng)用口服降糖藥?! 】诜堤撬幊霈F(xiàn)的過敏反應(yīng)一般有皮膚瘙癢、潮紅,出現(xiàn)紅斑或者紫癜及剝脫性皮炎等。
2024-10-13 19:42
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