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常用的硝酸酯類藥物有哪些?

常用的硝酸酯類藥物有哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙益業(yè) 主任中醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    硝酸甘油:當(dāng)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作先兆或有心絞痛發(fā)作時,立即舌下含化可避免和緩解發(fā)作,舌下含化硝酸甘油常在3分鐘內(nèi)見效,持續(xù)30~45分鐘;口服硝酸甘油生物利用度極低,因此口服硝酸甘油片無效;硝酸甘油靜脈點滴為治療急性心肌梗死及心絞痛發(fā)作的有效藥物,然而靜脈滴入劑量不同,效應(yīng)不同。硝酸甘油亦可經(jīng)皮膚給藥,用2%硝酸甘油軟膏,均勻涂于皮膚上,每次直徑2~5厘米,給藥60~90分鐘即達最大血藥濃度,可維持4~6小時;或硝酸甘油貼片,用藥后1小時可達到有效血濃度,每貼內(nèi)含硝酸甘油20毫克,能維持療效達12~24小時,預(yù)防心絞痛發(fā)作較好?! ∠跛岙惿嚼骢ィ合跛岙惿嚼骢橹委熜慕g痛、急性心肌梗死、心力衰竭等用之最多、療效較好的藥物。劑型較多,用法不相同:舌下含化消心痛5~10mg,吸收較快,可以代替硝酸甘油,有效作用持續(xù)10~60分鐘,心絞痛發(fā)作、高血壓急癥等可用之;口服消心痛10~20mg,胃腸吸收完全,15~30分鐘起效,整個療效可達3~4小時。硝酸異山梨酯的緩釋劑(如魯南欣康)單次口服20mg、40mg、60mg可明顯使心率呈劑量依賴性增加,降低血壓,減輕ST段壓低程度,服藥后2~5小時療效最大,作用時間可持續(xù)8小時以上。  單硝酸異山梨醇酯:也稱5-單硝酸異山梨醇酯,商品名有異樂定和德脈寧,為長效硝酸異山梨酯。常用口服劑量20mg或40mg,每8或12小時1次。長效異樂定(控釋劑)常用口服劑量為50mg,每日1~2次。

    2016-04-12 23:54
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,這類藥有多種劑型,可舌下含服、口服、噴霧、貼劑或靜脈用藥。硝酸甘油治療心絞痛急性發(fā)作最常用的藥物是硝酸甘油。通常以舌下含服或舌下噴霧給藥,起效快。硝酸甘油也可用于預(yù)防心絞痛的發(fā)作。

    2016-04-13 13:54
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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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