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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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手術(shù)并發(fā)癥的種類較多,常見的有出血、感染、傷口愈合不良、神經(jīng)損傷、器官功能障礙等。 1.出血:手術(shù)中血管結(jié)扎不牢固、凝血功能異常等都可能導(dǎo)致術(shù)后出血。少量出血可通過(guò)藥物止血,大量出血可能需要再次手術(shù)止血。 2.感染:手術(shù)切口、腹腔、胸腔等部位都可能發(fā)生感染,多由細(xì)菌引起。需要使用抗生素治療,嚴(yán)重時(shí)需切開引流。 3.傷口愈合不良:如營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、局部血供差等可致傷口延遲愈合或不愈合。通常需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、控制基礎(chǔ)疾病、局部處理等。 4.神經(jīng)損傷:手術(shù)操作不當(dāng)可能損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致感覺或運(yùn)動(dòng)功能障礙。輕度損傷多可自行恢復(fù),嚴(yán)重者需藥物治療或手術(shù)修復(fù)。 5.器官功能障礙:例如心臟手術(shù)可能導(dǎo)致心功能不全,腎臟手術(shù)可能引起腎功能受損。需要針對(duì)性地進(jìn)行藥物治療和康復(fù)。 總之,雖然手術(shù)可能帶來(lái)一些并發(fā)癥,但醫(yī)生在術(shù)前會(huì)充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),并在術(shù)中、術(shù)后采取措施盡量減少并發(fā)癥的發(fā)生。患者在術(shù)后也要密切配合醫(yī)生的治療和護(hù)理。
2024-10-23 12:22
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄭順利 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是代償性出汗,手汗癥術(shù)后少部分患者在軀干尤其是背部、大腿等部位的出汗可能會(huì)比原來(lái)增多,這種現(xiàn)象稱為代償性出汗,是一種常見的并發(fā)癥,隨著手術(shù)方法的改善以及手術(shù)技巧的提高,這種并發(fā)癥的發(fā)生率以及嚴(yán)重程度已經(jīng)大大降低。多數(shù)病人的代償性出汗癥狀相當(dāng)輕微,不致造成日常活動(dòng)的明顯不便,且絕大多數(shù)病人的代償性多汗會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸緩解或適應(yīng)。術(shù)后代償性多汗與交感神經(jīng)切除的范圍有關(guān),正確的手術(shù)方法可降低術(shù)后代償性多汗;此外本來(lái)全身出汗就特別多的病人,術(shù)后代償性多汗也會(huì)比較明顯,而且相對(duì)比較嚴(yán)重;代償性多汗大多在術(shù)后3~6月后緩解;代償性多汗機(jī)制未明。Guttman報(bào)導(dǎo)這種并發(fā)癥可能與熱調(diào)節(jié)機(jī)制有關(guān)。Shelley 以及Fl0rence推斷胸腔鏡交感神經(jīng)切除術(shù)后的多汗是代償性的,并且起到熱調(diào)節(jié)功能?! ∑渌l(fā)癥有霍納氏綜合癥、血?dú)庑匾约捌は職饽[等,其中霍納氏綜合癥是最可怕的并發(fā)癥。由于星狀神經(jīng)節(jié)受到損害所致的霍納氏綜合癥,表現(xiàn)為一側(cè)瞳孔縮小、眼球下陷、患側(cè)顏面無(wú)汗以及眼瞼下垂等。這與醫(yī)生對(duì)手術(shù)的熟練程度以及手術(shù)技巧有關(guān);只要掌握手術(shù)要領(lǐng), 術(shù)中操作小心,其實(shí)很容易避免。
2024-10-23 21:21
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