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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌梗死后通常需要長期服用藥物。這是因?yàn)樾募」Ｋ罆π呐K造成嚴(yán)重?fù)p傷，藥物有助于預(yù)防病情惡化、改善心臟功能。常見的藥物包括抗血小板藥、他汀類藥物、β受體阻滯劑、ACEI/ARB 類藥物、硝酸酯類藥物等。 1.抗血小板藥：如阿司匹林、氯吡格雷，能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。 2.他汀類藥物：像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，可調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊。 3.β受體阻滯劑：例如美托洛爾、比索洛爾，能降低心肌耗氧量，改善預(yù)后。 4.ACEI/ARB 類藥物：如依那普利、纈沙坦，有助于改善心室重構(gòu)。 5.硝酸酯類藥物：常見的有硝酸甘油、單硝酸異山梨酯，可擴(kuò)張冠狀動脈，緩解心絞痛。 總之，心肌梗死后長期服藥對于控制病情、預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要，但具體用藥應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
2024-11-24 14:16
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回答2
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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心肌梗死后長期預(yù)后的研究發(fā)現(xiàn)，隨后的主要死亡原因?yàn)樵俟Ｈ⑿牧λソ呋蛐呐K性猝死。下列藥物已被證實(shí)有益心肌梗死的長期預(yù)后，若沒有禁忌證應(yīng)該長期服用。 (1)抗血小板藥物。阿司匹林可以減少再梗塞的發(fā)生，劑量在75～325毫克有效?！ ?2)β交感受體阻滯劑。倍他樂克可以降低心肌氧耗量，減少心肌梗死后心絞痛，也可以降低心臟猝死和總死亡率?！ ?3)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。有預(yù)防心室重塑，改善心肌的功能?！ ?4)降脂藥物。降脂藥物能降低低密度脂蛋白，清除斑塊內(nèi)的膽固醇，穩(wěn)定含脂豐富的斑塊，使其不易破裂防止血栓形成，可以減少心肌梗死及再梗塞的發(fā)生率。
2024-11-24 23:47
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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