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為何糖化血紅蛋白是糖尿病人血糖控制的金標準?

糖化血紅蛋白為什么是糖尿病人血糖控制的金標準?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    糖化血紅蛋白能反映糖尿病患者較長時間內(nèi)的血糖平均水平,其穩(wěn)定性好、受干擾少,對評估病情和治療效果意義重大,主要體現(xiàn)在反映血糖平均值、不受短期波動影響、與并發(fā)癥關聯(lián)密切、檢測方便、指導治療調(diào)整這幾個方面。 1.反映血糖平均值:糖化血紅蛋白可反映過去 2 - 3 個月的平均血糖水平,比單次血糖檢測更全面。 2.不受短期波動影響:不像空腹血糖或餐后血糖易受飲食、運動、情緒等短期因素干擾,能更真實地體現(xiàn)長期血糖控制情況。 3.與并發(fā)癥關聯(lián)密切:高水平的糖化血紅蛋白與糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生風險密切相關,如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等。 4.檢測方便:無需像血糖檢測那樣頻繁采血,患者依從性較好。 5.指導治療調(diào)整:有助于醫(yī)生根據(jù)檢測結果調(diào)整治療方案,提高治療的針對性和有效性。 總之,糖化血紅蛋白因其能綜合、穩(wěn)定地反映血糖控制情況,對糖尿病的管理和并發(fā)癥預防具有重要價值,是評估糖尿病患者血糖控制的關鍵指標。

    2024-10-22 17:09
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊華章 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    糖基化血紅蛋白它是反應我們?nèi)梭w一段時間之內(nèi)總體的血糖水平,大概是3個月左右,我們平時查的血糖叫做瞬間血糖,比如空腹查的血糖,只能夠代表你抽血那段時間的血糖,餐后某個時間段查的血糖,也只能夠代表抽血瞬間的血糖,不同時間段血糖的變化是非常大的,吃飯前,吃飯以后,不同的食物種類也影響很大,但是糖基化血紅蛋白不同,它是一個結合到血紅蛋白上的一個糖蛋白,它不受餐前餐后的影響,糖基化血紅蛋白是反映了抽血之前3個月的平均血糖的變化,所以糖基化血紅蛋白是判斷糖尿病病人血糖控制的是否滿意的一個金標準?! ∫话阄覀円蟛∪嗣?個月查一次糖基化血紅蛋白,如果3個月的糖基化血紅蛋白還是不達標,就應該調(diào)整一下治療方案了,這個也是很多醫(yī)生沒有注意的一點,可能有很多原因,比如,病人的經(jīng)濟問題啊,有些可能是醫(yī)生重視不夠啊,有些是病人理解不夠、不合作,在04、05年,我國做了兩次抽樣調(diào)查,這個抽樣調(diào)查是在大城市的較大的醫(yī)院做的,但是它的達標率并不滿意,按照國際糖尿病聯(lián)盟或者我國的糖尿病治療指南的標準,要求糖基化血紅蛋白達到6.5%以下作為良好達標,但是這個良好達標的達標率僅有25%,這個調(diào)查是在全國的中心城市的大醫(yī)院做的,假如全國范圍內(nèi)包括基層醫(yī)院和一些診所的話,這個達標率肯定還會再掉下來,這個達標率是非常不滿意的。

    2024-10-22 18:25
就醫(yī)問藥

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