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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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新生兒先心病發(fā)病率并不低,約為 0.8% - 1.2%。新生兒篩查先心病非常重要,主要是為了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,保障新生兒的健康。其原因包括:能早期干預改善預后、避免病情延誤、減輕家庭負擔、有助于評估整體健康狀況、為后續(xù)治療提供依據等。 1. 早期干預改善預后:先心病若能早期發(fā)現(xiàn)并治療,可顯著提高治愈率和患兒的生活質量。 2. 避免病情延誤:部分先心病癥狀不明顯,篩查可及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。 3. 減輕家庭負擔:早期診斷和治療,能減少長期治療帶來的高額費用。 4. 有助于評估整體健康狀況:了解心臟問題對其他器官功能的影響。 5. 為后續(xù)治療提供依據:明確病情,制定更精準的治療方案。 總之,新生兒先心病篩查意義重大,有助于保障新生兒的健康成長,提高其生活質量,降低疾病帶來的不良影響。
2024-10-15 13:08
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回答2
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黃為民 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
兒科
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有新的資料顯示,先天性心臟病在我國活產嬰兒發(fā)病率為8%~10%,胎兒期發(fā)病率1%~2%。我國每年出生嬰兒患各種先天性心臟病估計有15萬,其中30%左右可能在嬰兒期死亡。先天性心臟病在兒童死亡率中的比重在逐步上升,占嬰兒畸形死亡率的50%以上。根據我國大城市統(tǒng)計,先天性心臟病在嬰兒死亡原因中已占到第二或第四位?! ≡斐蛇@種情況有幾個原因。一種是有的家長從沒有帶孩子做過任何心臟方面的檢查,一直不知道孩子有先心病。有的患兒先心病癥狀不明顯,孩子只會表現(xiàn)為容易感冒、臉色差、劇烈運動后感到辛苦。由于長期供血受到影響,這些孩子的發(fā)育會慢慢遜色于其他孩子,家長給孩子增加許多營養(yǎng)品也無濟于事,許多家長直到這時候才意識到問題嚴重了。 更讓人心痛的是,有時等孩子把命丟了,家長才知道孩子有先心病。有先心病的孩子會比普通孩子更易得肺炎,而且他們一得肺炎,病情發(fā)展會很迅速,有時還沒等把孩子送到醫(yī)院,就突然停止了呼吸。事后進行尸檢才知道孩子原來有先心病?! ×硪环N情況是,家長知道孩子患有心臟病,但是認為孩子年齡太小經不起手術的折騰,還是待孩子年齡大些、身體壯實些再施行手術比較安全。這是一種誤區(qū),其實現(xiàn)在的心臟手術技術已經越來越先進,從孩子出生到三四歲都可以做手術,一歲以內做效果最好?! ∧壳靶律鷥褐邢刃牟〉陌l(fā)生率為什么越來越高呢?一般認為妊娠早期(5-8周)是胎兒心臟在母體發(fā)育最重要的時期,一些內在或外在因素影響到胎兒心臟的正常發(fā)育是造成先心病的重要原因?,F(xiàn)在比較明確的因素有,如孕婦在孕早期內發(fā)生病毒感染(流感病毒、風疹病毒、腮腺炎病毒)、服用某些藥物(抗腫瘤藥物、抗糖尿病藥物)、接觸放射線等?! 〈送?,手機、電腦等輻射對先心病的影響也逐漸引起關注。 有的準媽媽聽后會非常擔心,自己腹中的BB會不會已經中招了。其實在懷孕三四個月時會進行致畸五項也叫做優(yōu)生五項(TORCH)檢查,在懷孕6個月時進行B超檢查(俗稱9項排畸),就等于為早期發(fā)現(xiàn)先心病把守了第一和第二道關口?! ‘a檢篩查沒有問題,為何出生后要再查?新生兒心臟發(fā)育非常有意思,他們一出生時動脈導管和卵圓孔未閉,要到24小時后才會進行功能性閉合,一個月后完成生理性閉合,這時他們的心臟機構才和成人的一樣。如果BB出生后心臟沒有實現(xiàn)這種閉合,在早期只要口服藥物三天就可促進這種閉合(若無明顯影響血流動力學,也可繼續(xù)觀察),但如果過了三個月就只能用手術的手段進行閉合了?! ♂t(yī)生建議,先心病篩查在尚未納入廣州母嬰保健網絡系統(tǒng)之前,有條件的父母可以在孩子出生后帶他到醫(yī)院做心臟B超檢查,以防患于未然。
2024-10-15 21:23
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經治療者,約34%可在生后1個月內死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據國內外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»