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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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糖尿病進階治療方案的理論依據(jù)主要包括血糖控制不佳、并發(fā)癥出現(xiàn)、胰島功能變化、個體差異及藥物耐受等。 1.血糖控制不佳:若患者通過初始治療方案,血糖仍未達標,如糖化血紅蛋白持續(xù)高于目標值,需調(diào)整治療。 2.并發(fā)癥出現(xiàn):當出現(xiàn)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥時,治療方案會相應改變,以延緩并發(fā)癥進展。 3.胰島功能變化:隨著病程發(fā)展,胰島β細胞功能逐漸衰退,可能需要增加胰島素的使用或調(diào)整降糖藥物種類。 4.個體差異:患者的年齡、體重、合并疾病(如高血壓、高血脂)等因素不同,治療方案也需個性化。 5.藥物耐受:長期使用某種降糖藥物可能出現(xiàn)效果下降或不良反應增加,需更換藥物。 總之,糖尿病的進階治療方案是綜合考慮多種因素后制定的,旨在更好地控制血糖,預防和延緩并發(fā)癥,提高患者生活質(zhì)量。
2024-10-10 18:57
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王建華 主任醫(yī)師
邢臺市人民醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)康復科
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大量醫(yī)學研究證實,2型糖尿病的發(fā)生是外周胰島素抵抗和B細胞功能缺陷共同作用的結(jié)果。在2型糖尿病前期,主要病因是胰島素抵抗(即機體對胰島素不敏感),機體為了克服胰島素抵抗使血糖維持正常,迫使胰島B細胞代償性過度分泌,因而此期的患者血中胰島素水平并不低,甚至還略高;以后隨著病情的發(fā)展,胰島B細胞功能由盛而衰直至完全失代償,從而導致糖尿病的發(fā)生;到了糖尿病晚期階段,患者胰島功能趨于衰竭,并陸續(xù)出現(xiàn)各種急慢性并發(fā)癥?! ∮纱瞬浑y看出,在糖尿病的整個發(fā)展過程中,自始至終都存在胰島素抵抗,而胰島B細胞功能則經(jīng)歷了一個由盛而衰的變化過程。換句話說,在糖尿病的不同階段,其致病的主要矛盾各不相同,這就為糖尿病的進階治療方案提供了理論依據(jù)。
2024-10-11 05:06
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