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根管治療后為何仍會(huì)出現(xiàn)牙痛癥狀

為什么根管治療后還會(huì)牙痛?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    根管治療后仍牙痛,可能是治療不完善、術(shù)后反應(yīng)、牙周問題、牙隱裂、存在其他牙齒疾病等原因所致。 1.治療不完善:根管治療時(shí),可能存在根管遺漏、充填不密實(shí)等情況,導(dǎo)致細(xì)菌殘留,引發(fā)疼痛。 2.術(shù)后反應(yīng):治療過程中對根尖周組織造成刺激,短期內(nèi)會(huì)有疼痛,通常會(huì)逐漸減輕。 3.牙周問題:如牙周炎、牙齦膿腫等,也會(huì)引起牙痛。 4.牙隱裂:牙齒表面存在細(xì)小裂紋,咀嚼時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛。 5.存在其他牙齒疾病:鄰牙有齲壞、牙髓炎等,也可能被誤認(rèn)為是治療后的牙齒疼痛。 總之,根管治療后牙痛的原因較為復(fù)雜。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診,明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-10-14 13:21
  • 回答1追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    高杰 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    口腔科

    根管治療是目前國際公認(rèn)的治療牙髓病和根尖周病的有效方法,隨著根管治療技術(shù)的日益完善,牙齒保存的概率大大提高。但由于各種原因,總有些病例經(jīng)過根管治療后牙齒仍有疼痛,無法恢復(fù)正常功能?! 「苤委熀筇弁窗l(fā)生的主要原因有以下幾個(gè)方面:  根管欠填是根管治療失敗最常見的原因。根管欠填時(shí)根尖封閉不良,組織液可滲入根管,導(dǎo)致根管內(nèi)細(xì)菌繁殖,引起急、慢性根尖周炎發(fā)生;由根尖周組織損傷引起的疼痛也是常見原因。根管清理及擴(kuò)大時(shí),激惹根尖的慢性炎癥,使患牙發(fā)生急性根尖周炎;牙髓未清理干凈。根管治療時(shí)根管清理不徹底,根管內(nèi)仍殘留有活力的牙髓,在機(jī)械損傷、藥物刺激和炎癥等因素的綜合作用下產(chǎn)生疼痛;根管遺漏。牙齒根管系統(tǒng)非常復(fù)雜,某些牙位根管常有變異,若在根管治療過程中有某個(gè)根管被遺漏了而沒有完成完善的根管治療,則可能成為病灶,導(dǎo)致殘髓炎或根尖周炎;根管消毒效果欠佳。細(xì)菌感染是導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎的主要原因,根管消毒效果欠佳,根管內(nèi)仍殘留較多細(xì)菌,可導(dǎo)致根管治療失?。凰幬镄蕴弁?。這與根管治療所用藥物本身的性質(zhì)以及患者的個(gè)體差異有關(guān)。為盡量清除根管內(nèi)感染物質(zhì),根管治療過程中需要進(jìn)行根管沖洗和根管封藥消毒,個(gè)別患者會(huì)對臨床常用的根管消毒藥物反應(yīng)明顯,產(chǎn)生疼痛;牙齒劈裂。某些患者在根管治療后選擇充填補(bǔ)牙而沒有及時(shí)做牙套修復(fù),結(jié)果咬硬物后牙齒劈裂引起疼痛,但這時(shí)牙齒可能已經(jīng)無法保留了?;加醒浪柩?、根尖周炎疾病而需根管治療的牙齒,多數(shù)牙體組織已經(jīng)破壞,剩余牙體組織量較少,且由于牙齒失去了來自牙髓的營養(yǎng)供應(yīng),造成牙齒的脆性增加、抗折力下降,承受咀嚼壓力時(shí)牙齒容易劈裂。因此,做完根管治療后的牙齒及時(shí)戴上牙套可大大減少牙齒劈裂的風(fēng)險(xiǎn)。

    2024-10-15 02:27
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  • 時(shí)清

    主任醫(yī)師

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    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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  • 王曉麗

    主任醫(yī)師 教授

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