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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病人孕婦用藥可能會對胎兒健康產(chǎn)生影響,影響程度取決于藥物種類、用藥時間、血糖控制情況、孕婦自身健康狀況以及胎兒發(fā)育階段等。 1. 藥物種類:部分口服降糖藥如格列本脲、格列齊特等可能導致胎兒低血糖、致畸風險增加。胰島素相對安全,但也需注意劑量和使用時間。 2. 用藥時間:孕早期胎兒器官形成關鍵期,用藥不當可能致畸;孕中晚期用藥不當可能影響胎兒生長發(fā)育。 3. 血糖控制情況:血糖過高或波動大,易引起胎兒巨大兒、早產(chǎn)、呼吸窘迫等問題。 4. 孕婦自身健康狀況:若孕婦存在其他并發(fā)癥,如高血壓、腎病等,會增加胎兒不良結(jié)局風險。 5. 胎兒發(fā)育階段:不同發(fā)育階段對藥物的敏感性不同,如器官形成期更易受藥物損害。 總之,糖尿病人孕婦用藥需謹慎,應在醫(yī)生密切監(jiān)測下進行,權(quán)衡利弊,選擇對胎兒影響最小的治療方案,以保障母嬰健康。
2024-10-23 11:41
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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胡春玲 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級甲等
內(nèi)科
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孕婦在用藥上是需要非常謹慎的,普通糖尿病患者可以用的口服降糖藥,如磺脲類、雙胍類、糖苷酶抑制劑等,已有研究報道它們會對胎兒的生長發(fā)育造成不良影響,因此,孕婦應盡量避免使用口服降糖藥。而胰島素是目前認為用于妊娠期控制血糖的最佳選擇,不過在實際工作中,卻會碰到不少的“糖媽媽”們,她們一聽到需要用胰島素治療時,就擔心會造成胰島素依賴,或是擔心注射的胰島素會對寶寶造成傷害而對胰島素的治療非??咕?。其實,胰島素不僅降糖作用可靠,可恢復胰島B細胞的調(diào)節(jié)功能,提高肌肉轉(zhuǎn)換葡萄糖體系功能和增加對胰島素的敏感性,而且它作為一種大分子蛋白,不會通過胎盤屏障而對胎兒造成不良影響,是目前治療妊娠糖尿病最安全、最有效的方法。
2024-10-24 00:53
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