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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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確診心包炎通常需要綜合多種檢查,包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖檢查等。 1. 體格檢查:醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診、叩診、聽(tīng)診等方法,檢查有無(wú)心前區(qū)疼痛、心包摩擦音、心臟濁音界改變等。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:例如血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白等,有助于判斷是否存在炎癥。 3. 影像學(xué)檢查:胸部 X 線(xiàn)可觀察心臟輪廓;CT 和磁共振成像(MRI)能更清晰地顯示心包結(jié)構(gòu)和病變情況。 4. 心電圖檢查:可能出現(xiàn) ST 段抬高、T 波改變等異常。 5. 超聲心動(dòng)圖檢查:能直觀地看到心包積液的量和心包的增厚程度。 總之,以上這些檢查方法各有側(cè)重,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體癥狀和體征,選擇合適的檢查手段,以明確診斷心包炎,并制定相應(yīng)的治療方案。患者一旦出現(xiàn)疑似心包炎的癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-21 17:56
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊慶生 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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心包炎患者需做的常規(guī)檢查主要包括:1、X線(xiàn)的檢查(胸片),積液量超過(guò)300ml時(shí)心影向兩側(cè)增大,心隔角變成銳角。超過(guò)1000ml時(shí)心影呈燒瓶狀,并隨體位而異。心臟搏動(dòng)減弱或消失。2、心電圖檢查,干性心包炎時(shí),各導(dǎo)聯(lián)(aVR除外),ST段抬高,數(shù)日后回至等電位線(xiàn)上,T波平坦或倒置。心包有滲液時(shí)QRS波群呈低電壓。3、超聲心動(dòng)圖(心臟彩超)檢查,顯示心包腔內(nèi)有液化暗區(qū)。X線(xiàn)的檢查和超聲心動(dòng)圖對(duì)心包炎的診斷意義更大一些。有些病人還可以做心包的穿刺。
2024-10-21 23:19
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