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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肝門(mén)部膽管癌是膽道系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤,會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻。單純膽道引流是緩解癥狀的重要方法,包括經(jīng)皮肝穿刺膽道引流、內(nèi)鏡下膽道引流等。引流方式的選擇需綜合考慮腫瘤位置、患者身體狀況等因素。 1.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流:通過(guò)在皮膚上穿刺,將引流管置入膽道,引流出膽汁。適用于內(nèi)鏡引流困難或失敗的情況,但有出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。 2.內(nèi)鏡下膽道引流:包括內(nèi)鏡下鼻膽管引流和膽道支架置入。鼻膽管引流操作相對(duì)簡(jiǎn)單,但可能引起鼻部不適。膽道支架置入能長(zhǎng)期保持膽道通暢,但支架可能移位或堵塞。 3.術(shù)前膽道引流:對(duì)于需要手術(shù)治療但黃疸嚴(yán)重的患者,術(shù)前進(jìn)行膽道引流可改善肝功能,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4.術(shù)后膽道引流:手術(shù)后放置引流管,有助于觀察有無(wú)出血、膽漏等并發(fā)癥,并促進(jìn)膽汁排出。 5.引流管護(hù)理:保持引流管固定和通暢,注意觀察引流液的顏色、量和性質(zhì),定期更換敷料,預(yù)防感染。 總之,肝門(mén)部膽管癌患者進(jìn)行單純膽道引流時(shí),應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的引流方式,并做好引流管的護(hù)理,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-11-24 16:04
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉超 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
膽胰外科
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1)手術(shù)膽道引流:對(duì)于術(shù)前評(píng)估腫瘤可切除,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤不可切除者,可予行肝內(nèi)膽管空腸吻合或術(shù)中U型管引流 2)非手術(shù)膽道引流:對(duì)于術(shù)前評(píng)估腫瘤不可切除者,可經(jīng)內(nèi)鏡行膽道支架植入內(nèi)引流;或行PTCD外引流。
2024-11-25 07:27
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是膽管癌? 原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見(jiàn),但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來(lái)由于一些新的技術(shù)和膽管技術(shù)的應(yīng)用,膽管癌的診斷有增加趨勢(shì);其好發(fā)年齡在50~70歲,男性較多,男女之比約為1.5:1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯,診斷較困難,加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內(nèi)或肝外膽管的上1/3以上,手術(shù)切除率較低,因此預(yù)后較差。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»
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