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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肝門部膽管癌和肝門部膽管良性狹窄在病因、癥狀、檢查結(jié)果、治療方法和預后等方面存在明顯區(qū)別。 1.病因：肝門部膽管癌多由膽管上皮細胞惡變引起；肝門部膽管良性狹窄常因膽管炎癥、損傷、手術(shù)等導致。 2.癥狀：膽管癌癥狀較重，常有黃疸進行性加重、消瘦、乏力等；良性狹窄癥狀相對較輕，黃疸多為間歇性。 3.檢查結(jié)果：膽管癌腫瘤標志物如 CA19-9 等可能升高，影像學可見占位性病變；良性狹窄一般無腫瘤標志物異常，影像顯示膽管狹窄但無腫物。 4.治療方法：膽管癌多需手術(shù)切除結(jié)合放化療；良性狹窄常采用內(nèi)鏡治療或手術(shù)矯正。 5.預后：膽管癌預后較差，易復發(fā)轉(zhuǎn)移；良性狹窄治療后多可恢復良好。 總之，肝門部膽管癌和肝門部膽管良性狹窄在多個方面存在差異，通過詳細的檢查和綜合判斷，才能明確診斷并制定合適的治療方案。
2024-10-17 13:44
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回答2
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劉超 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽道手術(shù)、膽道外傷、膽管自身免疫性疾病、膽管特異性感染（結(jié)核）等均可導致肝門部膽管狹窄，出現(xiàn)梗阻性黃疸。術(shù)前鑒別困難，往往是術(shù)中、甚至是術(shù)后經(jīng)病理才能確診。
2024-10-17 22:40
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什么是膽管癌? 原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見，但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來由于一些新的技術(shù)和膽管技術(shù)的應用，膽管癌的診斷有增加趨勢;其好發(fā)年齡在50～70歲，男性較多，男女之比約為1.5：1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯，診斷較困難，加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內(nèi)或肝外膽管的上1/3以上，手術(shù)切除率較低，因此預后較差。本病屬中醫(yī)學“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»
