肝門(mén)部膽管癌與肝門(mén)部膽管良性狹窄如何區(qū)分?
肝門(mén)部膽管癌和肝門(mén)部膽管良性狹窄有何區(qū)別?
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肝門(mén)部膽管癌和肝門(mén)部膽管良性狹窄在病因、癥狀、檢查結(jié)果、治療方法和預(yù)后等方面存在明顯區(qū)別。 1.病因:肝門(mén)部膽管癌多由膽管上皮細(xì)胞惡變引起;肝門(mén)部膽管良性狹窄常因膽管炎癥、損傷、手術(shù)等導(dǎo)致。 2.癥狀:膽管癌癥狀較重,常有黃疸進(jìn)行性加重、消瘦、乏力等;良性狹窄癥狀相對(duì)較輕,黃疸多為間歇性。 3.檢查結(jié)果:膽管癌腫瘤標(biāo)志物如 CA19-9 等可能升高,影像學(xué)可見(jiàn)占位性病變;良性狹窄一般無(wú)腫瘤標(biāo)志物異常,影像顯示膽管狹窄但無(wú)腫物。 4.治療方法:膽管癌多需手術(shù)切除結(jié)合放化療;良性狹窄常采用內(nèi)鏡治療或手術(shù)矯正。 5.預(yù)后:膽管癌預(yù)后較差,易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移;良性狹窄治療后多可恢復(fù)良好。 總之,肝門(mén)部膽管癌和肝門(mén)部膽管良性狹窄在多個(gè)方面存在差異,通過(guò)詳細(xì)的檢查和綜合判斷,才能明確診斷并制定合適的治療方案。
2024-10-17 13:44
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回答2
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劉超 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
膽胰外科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽道手術(shù)、膽道外傷、膽管自身免疫性疾病、膽管特異性感染(結(jié)核)等均可導(dǎo)致肝門(mén)部膽管狹窄,出現(xiàn)梗阻性黃疸。術(shù)前鑒別困難,往往是術(shù)中、甚至是術(shù)后經(jīng)病理才能確診。
2024-10-17 22:40
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什么是膽管癌? 原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見(jiàn),但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來(lái)由于一些新的技術(shù)和膽管技術(shù)的應(yīng)用,膽管癌的診斷有增加趨勢(shì);其好發(fā)年齡在50~70歲,男性較多,男女之比約為1.5:1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯,診斷較困難,加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內(nèi)或肝外膽管的上1/3以上,手術(shù)切除率較低,因此預(yù)后較差。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»
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