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糖尿病、高血壓、肥胖癥患者在一定條件下可以進(jìn)行透析血管通路的介入治療，但需要綜合評(píng)估患者的具體病情，包括血糖、血壓控制情況、肥胖程度、血管條件等。 1. 血糖控制：若糖尿病患者血糖長(zhǎng)期控制不佳，可能導(dǎo)致血管病變，增加介入治療的難度和風(fēng)險(xiǎn)。但如果通過(guò)藥物（如二甲雙胍、胰島素、格列齊特）將血糖控制在合理范圍，可提高治療的可行性。 2. 血壓狀況：高血壓患者若血壓不穩(wěn)定，可能影響介入治療效果和術(shù)后恢復(fù)。使用降壓藥（如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦）使血壓達(dá)標(biāo)，有助于進(jìn)行該治療。 3. 肥胖程度：過(guò)度肥胖可能導(dǎo)致手術(shù)操作空間受限，增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)減輕體重能改善手術(shù)條件。 4. 血管條件：評(píng)估血管的彈性、狹窄程度、有無(wú)血栓等。血管條件較好的患者更適合介入治療。 5. 整體健康狀況：患者的心肺功能、肝腎功能等也會(huì)影響治療決策。 綜上所述，糖尿病、高血壓、肥胖癥患者并非絕對(duì)不能進(jìn)行透析血管通路的介入治療，關(guān)鍵在于全面評(píng)估患者的病情和身體狀況，權(quán)衡利弊，制定個(gè)體化的治療方案。

應(yīng)該說(shuō)糖尿病，高血壓，肥胖癥患者，正好是介入治療的最好的一個(gè)優(yōu)勢(shì)所在，就是如果是外科存在這種合并癥的病人，我剛才說(shuō)了，如果是外科手術(shù)的話，他需要全麻，需要更大的一個(gè)創(chuàng)傷，比如說(shuō)外科切開(kāi)它，有傷口愈合，如果是糖尿病病人，傷口愈合是延遲的，高血壓病人要需要很好的，心肺功能才能承受外科的麻醉，介入它本身是局麻，加一個(gè)微創(chuàng)的一個(gè)手術(shù)，所以它對(duì)這些病人來(lái)說(shuō)，是非常適應(yīng)的，當(dāng)然我剛才也說(shuō)了，心功能不全的病人，我們要慎重的去做好，術(shù)前的準(zhǔn)備工作，調(diào)整好病人的心功能，才能進(jìn)行治療。