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回答1
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薛耀明 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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不是。代謝手術有其適應癥和禁忌癥。（參考“中國2型糖尿病合并肥胖綜合管理專家共識”） 適應癥：1.年齡在18~60歲，一般狀況較好，手術風險較低，經生活方式干預和各種藥物治療難以控制的2型糖尿病患者(HbA1C>7.0%)。2.根據(jù)患者的BMI和臨床情況來判斷是否行手術治療:(1)積極手術:BMI≥32 kg/ m2,無論是否存在其他合并癥(阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、非酒精性脂肪性肝炎、高尿酸血癥、多囊卵巢綜合征、腎功能異常等);(2)慎重手術:BMI 28 ~ 32 kg/ m2,至少符合額外的2個代謝綜合征組分，或存在合并癥;(3)暫不推薦:BMI 25 ~28 kg/ m2。如果患者合并腹型肥胖,且至少符合額外的2個代謝綜合征組分,可酌情提高手術推薦等級?！ 〗砂Y：1.濫用藥物、酒精成癮、患有難以控制的精神疾病患者，以及對減重手術的風險、益處、預期后果缺乏理解能力的患者。2.明確診斷為1型糖尿病的患者。3.胰島β細胞功能已明顯衰竭的2型糖尿病患者。4.外科手術禁忌者。5.BMI<25 kg/ m2。6.妊娠糖尿病及其他特殊類型的糖尿病。
2016-01-28 18:51
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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你好：減重手術治療肥胖及2型糖尿病有嚴格的手術適應癥和禁忌癥。并不是每個患者都適合通過減重手術來治療肥胖或糖尿病。單純性肥胖的BMI大于32或者糖尿病患者的BMI大于27，才建議實施減重手術，此外，年齡需在16歲到65歲且無其他腹部手術禁忌癥。每一位肥胖患者都要經一系列評估檢查，才決定是否適合做減重手術，另外還需要去專業(yè)醫(yī)院進行一系列評估，如果是從“整形美容”角度出發(fā)則不建議做這種手術。祝你健康！
2016-01-30 11:36
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