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冠心病患者拔牙前要注意病情評(píng)估、控制基礎(chǔ)疾病、告知醫(yī)生病史、調(diào)整用藥、做好心理準(zhǔn)備等。 1.病情評(píng)估：拔牙前應(yīng)進(jìn)行全面的心血管檢查，包括心電圖、心臟超聲等，以評(píng)估心臟功能和病情穩(wěn)定性。 2.控制基礎(chǔ)疾?。捍_保冠心病病情穩(wěn)定，血壓、血糖等指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。 3.告知醫(yī)生病史：詳細(xì)向牙醫(yī)說(shuō)明冠心病的診斷時(shí)間、治療情況、目前用藥等。 4.調(diào)整用藥：在拔牙前，可能需要根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等的使用。 5.做好心理準(zhǔn)備：避免緊張和焦慮，以免誘發(fā)心血管疾病發(fā)作。 6.選擇合適時(shí)間：避免在冠心病發(fā)作期或病情不穩(wěn)定時(shí)拔牙。 總之，冠心病患者拔牙前要做好充分準(zhǔn)備，與醫(yī)生充分溝通，以確保拔牙過(guò)程的安全。

為安全拔牙，有高血壓、冠心病史者，應(yīng)注意：消除緊張、恐懼情緒，拔牙前一夜服鎮(zhèn)靜劑以助眠;還要預(yù)防性使用抗生素，預(yù)防菌血癥引起心內(nèi)膜炎;不宜空腹拔牙，以免引起暈厥;也不能吃得太飽，免得加重心臟負(fù)擔(dān);正在服的降壓藥和抗心律失常藥不要忘記服;加服維生素C，以減少拔牙后出血;有心絞痛病史者，拔牙前半小時(shí)取硝酸甘油片或麝香保心丸舌下含化，預(yù)防拔牙時(shí)發(fā)生心絞痛;拔牙后不要急于離開(kāi)醫(yī)院，休息半小時(shí)，若發(fā)生異常，醫(yī)生可作緊急處理。