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哪些房間隔缺損患者適合微創(chuàng)封堵術(shù)？

2024-10-17 10:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

哪些房間隔缺損患者可以用微創(chuàng)封堵術(shù)？

回答1
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任立存主治醫(yī)師

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其他

內(nèi)科

房間隔缺損患者是否適合微創(chuàng)封堵術(shù)，主要取決于缺損的大小、位置、患者年齡、癥狀以及合并的其他疾病等。 1. 缺損大?。阂话銇?lái)說(shuō)，缺損直徑在 5 毫米至 38 毫米之間，且周圍有足夠的邊緣組織支持封堵器固定的患者較適合。 2. 缺損位置：中央型房間隔缺損，且距離上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀靜脈竇和房室瓣有一定距離的患者更適合。 3. 患者年齡：通常 3 歲以上的兒童和成人，身體狀況良好，能夠耐受手術(shù)者。 4. 癥狀表現(xiàn)：癥狀較輕，未出現(xiàn)嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥的患者。 5. 合并疾病：沒(méi)有其他嚴(yán)重的心臟畸形或全身性疾病，如嚴(yán)重的冠心病、腎功能不全等。總之，房間隔缺損患者能否進(jìn)行微創(chuàng)封堵術(shù)，需要綜合多方面因素評(píng)估?；颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的檢查結(jié)果來(lái)判斷。
2024-10-17 12:51

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回答2
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張希主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管門診

1) 年齡>1歲，體重>7Kg;2) 房間隔缺損直徑5mm-34mm;3) 缺損邊緣至冠狀靜脈竇、上下腔靜脈及肺靜脈開(kāi)口距離>5mm，至房室辮距離>7mm;4) 房間隔直徑大于所選用封堵器左房側(cè)盤的直徑;5) 不合并必須外科手術(shù)的其他心臟崎形。
2024-10-17 13:51

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什么是房間隔缺損? 　　房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。查看全文»

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