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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性乙型肝炎發(fā)展為肝硬化,主要與病毒持續(xù)復(fù)制、不良生活習(xí)慣、免疫狀態(tài)失衡、未規(guī)范治療以及合并其他疾病等因素有關(guān)。 1.病毒持續(xù)復(fù)制:乙肝病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥和修復(fù),增加肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。 2.不良生活習(xí)慣:長期酗酒、過度勞累、經(jīng)常熬夜等,會削弱肝臟功能,加重肝臟負(fù)擔(dān)。 3.免疫狀態(tài)失衡:機(jī)體免疫功能異常,不能有效清除病毒,使得肝臟炎癥持續(xù)存在。 4.未規(guī)范治療:未按時服藥、擅自停藥或換藥,導(dǎo)致病情控制不佳。 5.合并其他疾?。喝绾喜⒅靖?、糖尿病等,會協(xié)同影響肝臟健康。 總之,慢性乙型肝炎患者要重視病情,積極治療,改善生活方式,定期復(fù)查,以降低發(fā)展為肝硬化的可能性。
2024-10-23 11:39
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回答2
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駱抗先 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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" 慢性乙型肝炎常表現(xiàn)病情反復(fù)活動和緩和。在病程中血清轉(zhuǎn)氨酶多有波動;較少數(shù)持續(xù)異常;肝炎發(fā)作后可因病毒清除而疾病緩和。有的長期緩和、實(shí)際仍有不明顯的炎癥活動。為捕捉病變活動的軌跡, 必須強(qiáng)調(diào)長期定期檢查?! 〔∏榫徍驼宫F(xiàn)E抗原陰轉(zhuǎn),HBV DNA低水平復(fù)制,轉(zhuǎn)氨酶間歇性小幅度波動;可能許多患者仍有不明顯的病變活動?! ∮械幕颊卟∽兗毙曰顒?,甚至急性加劇,轉(zhuǎn)氨酶飆升到正常數(shù)值的十多倍。病毒繼續(xù)活躍復(fù)制,肝組織炎癥病變繼續(xù)活動,正常肝臟的小葉結(jié)構(gòu)破壞,由肝纖維化來修復(fù),肝細(xì)胞新生。肝細(xì)胞團(tuán)被纖維化間隔而成為假小葉,病變逐漸發(fā)展,到整個肝臟都由假小葉和肝纖維化時,就成為活動性肝硬化。"
2024-10-24 04:20
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