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為何急性左心衰出現(xiàn)時要先降壓?

出現(xiàn)急性左心衰為何先降壓?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    急性左心衰時先降壓主要是基于以下幾個方面的考慮,包括減輕心臟負(fù)荷、改善心臟功能、緩解肺水腫、預(yù)防并發(fā)癥以及提高治療效果等。 1. 減輕心臟負(fù)荷:高血壓會增加心臟的后負(fù)荷,導(dǎo)致心肌收縮力增強,心肌耗氧量增加。降低血壓可減輕心臟的工作負(fù)擔(dān),減少心肌的氧耗。 2. 改善心臟功能:過高的血壓會影響心臟的舒張功能,使心室充盈受限。降壓有助于恢復(fù)正常的心臟舒張,改善心室充盈。 3. 緩解肺水腫:急性左心衰常伴有肺水腫,血壓升高會加重肺水腫。降壓能減少肺循環(huán)的淤血,減輕肺水腫癥狀。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:持續(xù)的高血壓可引發(fā)心腦血管并發(fā)癥,如心肌梗死、腦卒中等。及時降壓能降低這些并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。 5. 提高治療效果:先控制血壓能為后續(xù)的治療創(chuàng)造有利條件,增強其他治療措施的效果,如利尿劑、強心劑等藥物的療效。 總之,在急性左心衰發(fā)生時,先降壓對于緩解病情、改善預(yù)后具有重要意義。臨床上常用的降壓藥物有硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。

    2024-10-23 11:23
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳印生 主任醫(yī)師

    南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    應(yīng)首先降低血壓,用擴血管劑減輕心臟的負(fù)荷,而不應(yīng)首先應(yīng)用靜脈注射洋地黃劑制毛花苷C(西地蘭) 。根據(jù)據(jù)洋地黃的藥理作用、臨床實例的經(jīng)驗和教訓(xùn),特別提示注意,洋地黃的強心作用為大家所熟之,但其也有收縮血管的作用往往被忽視!而應(yīng)用靜脈注射洋地黃劑制毛花苷C(西地蘭) 后,縮血管的作用往往發(fā)生在強心作用之先,會使病情明顯惡化甚至死亡。

    2024-10-24 03:20
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什么是老年高血壓?   高血壓(hypenension)是以動脈收縮壓和(或)舒張壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,在60歲以上的老年人中,高血壓,包括老年人單純收縮期高血壓(isolated systolic hypertension,ISH)的患者超過半數(shù),是老年人最常見的疾病。大多高血壓病因不明,稱原發(fā)性高血壓或高血壓病。老年人高血壓多為原發(fā)性高血壓。老年人高血壓在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療與預(yù)后等方面均具有特殊性,因此,老年人高血壓的研究與防治受到較大的重視。 查看全文»

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  • 陳小燕

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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