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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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B 超在一定程度上可以輔助判斷慢性肝炎的炎癥和纖維化情況,但不能完全準確地確定其輕重程度。B 超檢查結(jié)果、患者癥狀、血液檢查、肝穿刺活檢、其他影像學檢查等都對評估有重要意義。 1. B 超檢查結(jié)果:B 超能觀察肝臟的形態(tài)、大小、質(zhì)地等,但對于早期或輕度的炎癥和纖維化可能不夠敏感。 2. 患者癥狀:如乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛等癥狀的嚴重程度可作為參考。 3. 血液檢查:包括肝功能指標、肝纖維化指標等,能反映肝臟的功能和纖維化進展。 4. 肝穿刺活檢:是評估炎癥和纖維化的金標準,但屬于有創(chuàng)檢查。 5. 其他影像學檢查:如磁共振成像(MRI)、CT 等,能提供更詳細的肝臟信息。 綜上所述,B 超是評估慢性肝炎的常用方法之一,但通常需要結(jié)合多種檢查和患者的臨床表現(xiàn)來綜合判斷炎癥和纖維化的輕重程度。
2024-10-10 19:20
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回答2
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駱抗先 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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B超檢查常用“光點增粗”、“回聲增強”等形容詞來描述慢性肝炎的細微病變,但這些描述有較大的主觀性,與實際病變的符合率不高;同樣的理由,“肝臟的斜徑增加了1公分”、“脾的厚度有所變化”等量化指標都難以做得很精確,如果在不同醫(yī)院做的檢查,甚至在同一醫(yī)院不同時間做的檢查,結(jié)果都可能不一樣?! ∑鋵?,不只是B超,包括CT和磁共振等影像檢查,對肝炎診斷或病情評估都沒有肯定的意義,肝炎病人影像檢查主要對檢出其合并癥有用,如合并肝硬化、腹水、特別對早期發(fā)現(xiàn)肝癌是最重要的篩檢方法。但對肝硬化的診斷靈敏性不足,半數(shù)以上的病例會漏診,早期檢出肝硬化主要依據(jù)穿刺的肝組織學。
2024-10-10 18:27
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