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B超對慢性肝炎能判斷炎癥和纖維化的輕重嗎?

B超對慢性肝炎能判斷炎癥和纖維化的輕重嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    駱抗先 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    感染內(nèi)科

    B超檢查常用“光點增粗”、“回聲增強”等形容詞來描述慢性肝炎的細微病變,但這些描述有較大的主觀性,與實際病變的符合率不高;同樣的理由,“肝臟的斜徑增加了1公分”、“脾的厚度有所變化”等量化指標(biāo)都難以做得很精確,如果在不同醫(yī)院做的檢查,甚至在同一醫(yī)院不同時間做的檢查,結(jié)果都可能不一樣?! ∑鋵崳恢皇荁超,包括CT和磁共振等影像檢查,對肝炎診斷或病情評估都沒有肯定的意義,肝炎患者做影像檢查,主要對檢出其合并癥有用,如合并肝硬化、腹水,但對輕度肝硬化的診斷靈敏性也不足。  一般“大三陽”的肝炎患者為及時發(fā)現(xiàn)合并癥,每年檢查一次B超也就夠了。說實在,許多人的大多數(shù)B超是浪費,有人多次檢查,一一比較,花錢買煩惱,何必呢?

    2016-11-07 17:01
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    其實,B超對慢性肝炎能判斷炎癥和纖維化的輕重嗎?不只是B超,包括CT和磁共振等影像檢查,對肝炎診斷或病情評估都沒有肯定的意義,肝炎病人影像檢查主要對檢出其合并癥有用,如合并肝硬化、腹水、特別對早期發(fā)現(xiàn)肝癌是最重要的篩檢方法。但對肝硬化的診斷靈敏性不足,半數(shù)以上的病例會漏診,早期檢出肝硬化主要依據(jù)穿刺的肝組織學(xué)病理診斷,你好:總之,B超對肝癌、肝膿腫、肝腹水、肝外梗阻性黃疸和中晚期肝硬化有重要的診斷價值,但不能根據(jù)B超結(jié)果判斷肝臟炎癥的輕重和原因。B超檢查終究只是一項輔助檢查,它的檢查結(jié)果必須由有經(jīng)驗的醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果才能作出正確診斷。

    2016-11-08 11:28
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性肝炎?   慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史,本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者,病程一般大于6個月。慢性肝炎,盡管遠比急性肝炎少見,但持續(xù)時間可長達數(shù)年,甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實驗室檢查以及肝臟病理改變,將慢性肝炎分為輕、中、重度三個類型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進展為肝硬化和肝細胞癌。 查看全文»

黃疸 肝掌
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    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

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    北京協(xié)和醫(yī)院西院

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