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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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乙肝女性在抗病毒治療期間意外妊娠,需要綜合考慮多種因素,如所用抗病毒藥物、妊娠周數(shù)、肝功能狀況、乙肝病毒載量以及孕婦自身意愿等。 1. 抗病毒藥物:若使用替諾福韋酯,一般可繼續(xù)妊娠;若為恩替卡韋或阿德福韋酯,可能需換藥。 2. 妊娠周數(shù):早期妊娠可權(quán)衡利弊決定是否繼續(xù);中晚期妊娠需更謹(jǐn)慎評(píng)估。 3. 肝功能狀況:肝功能正常,可密切監(jiān)測(cè);異常則需積極保肝治療。 4. 乙肝病毒載量:高載量可能增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),需采取相應(yīng)措施。 5. 孕婦自身意愿:充分尊重孕婦意愿,共同決策。 總之,乙肝女性抗病毒治療期間意外妊娠的處理較為復(fù)雜,需要多方面綜合評(píng)估,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做出最適合的決策,以保障孕婦和胎兒的健康。
2024-10-17 12:07
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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彭劼 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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對(duì)于抗乙肝病毒治療過(guò)程中意外懷孕的婦女,目前暫沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的處理方案,針對(duì)具體情況個(gè)體化處理。有兩種選擇:一種是暫時(shí)停藥,全程監(jiān)測(cè)HBV DNA和ALT水平,妊娠第三階段再根據(jù)具體情況決定是否抗病毒治療,但只適用于肝炎程度輕,出現(xiàn)嚴(yán)重反彈或疾病進(jìn)展的危險(xiǎn)性較小的患者;另一種是全程持 續(xù)抗病毒治療,但應(yīng)改為拉米夫定或替諾福韋(目前國(guó)內(nèi)尚未上市)或LDT(替比夫定)。
2024-10-17 22:03
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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