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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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膽囊癌擴散后是否能手術(shù)，取決于腫瘤擴散范圍、患者身體狀況、轉(zhuǎn)移灶情況、手術(shù)可行性以及治療目標(biāo)等。 1. 腫瘤擴散范圍：若擴散局限在局部區(qū)域，手術(shù)可能有機會切除病灶。但廣泛轉(zhuǎn)移時，手術(shù)難以完全清除腫瘤。 2. 患者身體狀況：身體較好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和后續(xù)治療，手術(shù)可能性大；反之則手術(shù)風(fēng)險高。 3. 轉(zhuǎn)移灶情況：轉(zhuǎn)移灶數(shù)量少、位置較集中，手術(shù)聯(lián)合其他治療可能有益；轉(zhuǎn)移灶多且分散，手術(shù)效果不佳。 4. 手術(shù)可行性：評估手術(shù)難度、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險等，若風(fēng)險過高，可能不建議手術(shù)。 5. 治療目標(biāo)：以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為主時，手術(shù)可能是綜合治療的一部分；若追求根治，手術(shù)條件會更嚴(yán)格。 總之，膽囊癌擴散后能否手術(shù)需要綜合多方面因素評估，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。
2024-09-17 18:36
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回答2
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羅榮城 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
腫瘤中心腫瘤一科
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膽囊癌擴散屬于腫瘤晚期，如果全身心肺肝腎功能、凝血功能尚可，仍然可以考慮姑息性手術(shù)。晚期膽囊癌較突出的問題是由于癌腫侵犯膽道系統(tǒng)導(dǎo)致阻塞性黃疸。手術(shù)應(yīng)盡量考慮作內(nèi)引流。內(nèi)引流方法有膽管空腸吻合術(shù)等，對全身情況極差的病例，也可行置管外引流術(shù)，對于肝內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移者，也可行TACE或經(jīng)皮B超引導(dǎo)下無水酒精注射等。
2024-09-17 23:59
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是膽囊癌? 膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見的一種(占64.7%)，占胃腸道惡性腫瘤的第五位，其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌，后者只占極少一部分，以50歲以上的女性多見，50歲以下發(fā)病率為0.3～0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀(jì)90年代以來，膽囊癌的惡劣預(yù)后狀況已發(fā)生了較大的改善，美國和法國的文獻(xiàn)報道5年生存率已達(dá)25%和26%。目前手術(shù)后能長期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»
