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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王煒 主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級甲等
外二科
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手術是治療膽囊癌首選治療方法，手術應盡量行根治性切除，術后采用放化療與中醫(yī)中藥相結合的方法進行鞏固治療，以防復發(fā)和轉移。
2016-09-28 18:32
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好：隱匿性膽囊癌是指術前，術中均未得出診斷，而在因“良性”疾病行膽囊切除術后由病理切片確診為膽囊癌者。由于是在術后確診，所以面臨的問題為是否需要再次行根治手術。若術后病理切片發(fā)現(xiàn)癌腫僅侵犯至粘膜層或肌層者，單純行完整膽囊切除術已達根治目的，可不必再行第二次根治性手術。膽囊癌的淋巴轉移首先累及膽囊三角及沿膽總管分布之淋巴結。而位于膽囊頸，尤其是膽囊管的癌腫，由于位置鄰近膽囊三角，故較早發(fā)生上述淋巴結轉移。膽囊頸癌腫術后復發(fā)率也顯著高于膽囊體底部癌腫組。因此，位于膽囊頸、膽囊管的隱匿性膽囊癌，無論其侵犯至膽囊壁的哪一層，均應再次行肝十二指腸韌帶周圍淋巴結清掃術。
2016-09-29 12:18
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什么是膽囊癌? 膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見的一種(占64.7%)，占胃腸道惡性腫瘤的第五位，其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌，后者只占極少一部分，以50歲以上的女性多見，50歲以下發(fā)病率為0.3～0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀90年代以來，膽囊癌的惡劣預后狀況已發(fā)生了較大的改善，美國和法國的文獻報道5年生存率已達25%和26%。目前手術后能長期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術治療效果的關鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»
