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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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羅榮城 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
腫瘤中心腫瘤一科
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膽管癌晚期治療首先應(yīng)對患者的肝功能進(jìn)行評價，具體指標(biāo)包括膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白及凝血因子等。目前，保守治療方法主要有以下幾種：1.減癥減壓治療。術(shù)前評估膽管癌無法手術(shù)切除的患者，需要進(jìn)行膽管減壓。傳統(tǒng)的姑息性膽道減壓是近端膽管癌經(jīng)皮膽道減壓，遠(yuǎn)段膽管癌內(nèi)鏡下膽道減壓。隨著膽道減壓技術(shù)的發(fā)展，無論梗阻在什么部位，都可以選用以上任一種方法，疏通引流膽道，延長患者的生存期。此外，條件允許的患者還可以選擇膽道支架聯(lián)合近距離照射，預(yù)后較好；2.放療和化療，目前放化療治療膽管癌國際上尚無標(biāo)準(zhǔn)的治療方案，但對患者的生存有一定益處，若需考慮放化療，應(yīng)對患者的自身情況進(jìn)行準(zhǔn)確的評估；3.靶向治療。常見的治療膽管癌的靶向治療藥物包括厄洛替尼、索拉菲尼、貝伐單抗等；4.光動力學(xué)治療。光動力治療膽管癌是目前研究的熱門領(lǐng)域，有一定的發(fā)展前景。
2016-02-21 16:42
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好：膽管癌晚期治療首先應(yīng)對患者的肝功能進(jìn)行評價，具體指標(biāo)包括膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白及凝血因子等。目前，保守治療方法主要有以下幾種：1。減癥減壓治療。術(shù)前評估膽管癌無法手術(shù)切除的患者，需要進(jìn)行膽管減壓。傳統(tǒng)的姑息性膽道減壓是近端膽管癌經(jīng)皮膽道減壓，遠(yuǎn)段膽管癌內(nèi)鏡下膽道減壓。隨著膽道減壓技術(shù)的發(fā)展，無論梗阻在什么部位，都可以選用以上任一種方法，疏通引流膽道，延長患者的生存期。此外，條件允許的患者還可以選擇膽道支架聯(lián)合近距離照射，預(yù)后較好；2。放療和化療，目前放化療治療膽管癌國際上尚無標(biāo)準(zhǔn)的治療方案，但對患者的生存有一定益處，若需考慮放化療，應(yīng)對患者的自身情況進(jìn)行準(zhǔn)確的評估。
2016-02-23 03:38
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是膽管癌? 原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見，但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來由于一些新的技術(shù)和膽管技術(shù)的應(yīng)用，膽管癌的診斷有增加趨勢;其好發(fā)年齡在50～70歲，男性較多，男女之比約為1.5：1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯，診斷較困難，加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內(nèi)或肝外膽管的上1/3以上，手術(shù)切除率較低，因此預(yù)后較差。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»
