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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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翁建平 主任醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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一般說來,胰腺癌多以上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等消化道癥狀為首發(fā)表現(xiàn)。但近年來臨床發(fā)現(xiàn)有少數(shù)胰腺癌首先以“糖尿病”露面登場,數(shù)月或半年后方才出現(xiàn)明顯的消化道癥狀。 有報(bào)道有些胰腺癌患者確診前已有2年以上的糖尿病史。胰腺癌以糖尿病為首發(fā)表現(xiàn),其確切機(jī)理尚不明了。有人認(rèn)為胰腺癌可產(chǎn)生一種特異因子,能拮抗胰島素的降糖效應(yīng);有人以為是腫瘤浸潤破壞胰島β細(xì)胞,使胰島素的產(chǎn)量下降所致?! ∮捎谝认侔┰缙谌狈μ禺愋园Y狀,診斷十分困難。一些胰腺癌病人若能在“糖尿病”表現(xiàn)一露面時,便想到有胰腺癌之可能,而引起高度警惕,那么就可幫助及早診斷;對一些中老年人初發(fā)糖尿病經(jīng)正規(guī)治療控制不佳或又出現(xiàn)消化道癥狀,尤其是持續(xù)性上腹部隱痛,則應(yīng)詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行全面體格檢查及有針對性的輔助檢查。如B型超聲是簡易方便的檢查方法,可動態(tài)反復(fù)檢查,必要時可配合CT或核磁共振檢查;血清學(xué)標(biāo)志物,如CA50(血清糖鏈糖原50)、CA19-9、CEA(癌胚抗原)對診斷也有一定價值?! 】傊瑺幦≡缙诰兡贸稣厥隆霸獌础?,及早行外科手術(shù)切除,對預(yù)后至關(guān)重要!
2016-05-25 12:58
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,一般說來,胰腺癌多以上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等消化道癥狀為首發(fā)表現(xiàn)。但近年來臨床發(fā)現(xiàn)有少數(shù)胰腺癌首先以“糖尿病”露面登場,數(shù)月或半年后方才出現(xiàn)明顯的消化道癥狀。胰腺癌會被誤診為糖尿病的。
2016-05-25 19:18
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