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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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胰島素并非只有在萬(wàn)不得已時(shí)才用。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),胰島素常是重要治療手段。其使用取決于多種因素,如血糖水平、糖尿病類型、并發(fā)癥情況、患者身體狀況及其他治療效果等。 1.血糖水平:若患者通過(guò)口服降糖藥無(wú)法將血糖控制在理想范圍,如空腹血糖持續(xù)高于 10mmol/L 或糖化血紅蛋白大于 9%,可能需要胰島素治療。 2.糖尿病類型:1 型糖尿病患者由于自身胰島β細(xì)胞功能衰竭,必須依賴胰島素維持生命和控制血糖。 3.并發(fā)癥情況:存在糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),胰島素有助于更好地控制血糖,延緩并發(fā)癥進(jìn)展。 4.患者身體狀況:如患者肝腎功能不全,口服降糖藥可能受限,此時(shí)胰島素是較好選擇。 5.其他治療效果:經(jīng)過(guò)生活方式干預(yù)和多種口服降糖藥聯(lián)合治療,血糖仍不達(dá)標(biāo)的 2 型糖尿病患者,可能需要胰島素治療。 總之,胰島素的使用應(yīng)綜合考慮多種因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案?;颊卟粦?yīng)抗拒胰島素治療,而應(yīng)積極配合醫(yī)生,以達(dá)到良好的血糖控制,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-10-09 18:15
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王建華 主任醫(yī)師
邢臺(tái)市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)康復(fù)科
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有些糖尿病患者將胰島素視為控制血糖的“頂藥”,想留到晚期病情嚴(yán)重時(shí)再用,這種觀點(diǎn)不對(duì)。近年來(lái),國(guó)際上放寬了對(duì)2型糖尿病胰島素的應(yīng)用指征,總的趨勢(shì)是治療更加積極,在考慮人為高胰島素血癥的利弊時(shí),更注重于血糖的控制達(dá)標(biāo)。國(guó)內(nèi)外諸多臨床研究證實(shí):通過(guò)早期積極嚴(yán)格地控制血糖,能有效地控制和延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。鑒于此,當(dāng)通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)減肥及口服降糖藥不能將血糖控制在理想水平時(shí),就應(yīng)及早使用胰島素。優(yōu)柔寡斷、當(dāng)用不用,高血糖長(zhǎng)期得不到控制,勢(shì)必導(dǎo)致各種糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,纓子母親的悲劇即緣于此。
2024-10-10 07:49
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