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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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糖尿病性腎病嚴(yán)重患者在選擇腎移植或透析時，需綜合考慮多方面因素，如患者身體狀況、經(jīng)濟(jì)條件、并發(fā)癥情況、治療效果預(yù)期及術(shù)后恢復(fù)等。 1.身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、心肺功能等影響其對手術(shù)和透析的耐受能力。年輕且身體狀況較好者可能更適合腎移植，而身體虛弱者可能先考慮透析。 2.經(jīng)濟(jì)條件：腎移植手術(shù)費(fèi)用較高，包括手術(shù)費(fèi)、術(shù)后抗排異藥物費(fèi)用等。透析則相對費(fèi)用較低，但長期累積也不低。經(jīng)濟(jì)承受能力是重要考量因素。 3.并發(fā)癥情況：若存在嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥，腎移植風(fēng)險(xiǎn)增加，透析可能更穩(wěn)妥。若并發(fā)癥較輕，可考慮腎移植。 4.治療效果預(yù)期：腎移植成功后，患者生活質(zhì)量可能更高，但存在排異風(fēng)險(xiǎn)。透析能維持生命，但需長期規(guī)律進(jìn)行。 5.術(shù)后恢復(fù)：腎移植術(shù)后需要嚴(yán)格的護(hù)理和長期服用抗排異藥物，患者的依從性和自我管理能力很重要。透析則相對簡單，但對生活有一定限制。 總之，糖尿病性腎病嚴(yán)重患者選擇腎移植還是透析，沒有絕對的答案，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身具體情況權(quán)衡利弊，做出最適合的選擇。
2024-11-24 16:01
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回答2
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翁建平 主任醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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" 在人們心目中,進(jìn)行一次腎臟移植的花費(fèi)是相當(dāng)昂貴的,根本不能承受。其實(shí)并不是這樣,如果過程順利,沒有排斥反應(yīng)出現(xiàn),無感染、尿瘺、心衰等并發(fā)癥,一次腎移植的手術(shù)費(fèi)只須數(shù)萬到十萬元就夠了。不過,腎移植術(shù)后仍須要終生服用抗排斥藥物,這樣每個月包括檢查費(fèi)用,仍須數(shù)千元,但隨著時間的延長,藥量減少,檢查次數(shù)減少,費(fèi)用會隨之減少。有人統(tǒng)計(jì)過,腎移植術(shù)后前三年的費(fèi)用稍多于透析治療,但三年以后,腎移植所須的費(fèi)用明顯小于透析治療。"
2024-11-25 08:11
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