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評(píng)估卵巢生育二胎的條件，通常要考慮年齡、月經(jīng)情況、激素水平、卵巢儲(chǔ)備功能和排卵情況等。 1.年齡：女性年齡越大，卵巢功能相對(duì)越弱。35 歲以上生育能力會(huì)逐漸下降。 2.月經(jīng)情況：規(guī)律的月經(jīng)周期通常提示卵巢功能較好。若月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常，可能卵巢功能有問題。 3.激素水平：通過檢測(cè)性激素六項(xiàng)，如促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇等，了解卵巢內(nèi)分泌功能。 4.卵巢儲(chǔ)備功能：抗苗勒氏管激素（AMH）檢測(cè)能反映卵巢儲(chǔ)備。AMH 值過低提示卵巢儲(chǔ)備不足。 5.排卵情況：B 超監(jiān)測(cè)排卵，觀察卵泡發(fā)育和排出是否正常。 綜合以上多個(gè)方面的評(píng)估，能較為準(zhǔn)確地判斷卵巢的生育二胎條件。但具體情況還需專業(yè)醫(yī)生結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行分析。

婦科超聲 （陰道超聲是首選） 由于腹部超聲需要在憋尿的情況下進(jìn)行，對(duì)卵巢內(nèi)的小卵泡分辨率有限，故評(píng)估卵巢時(shí)，還是首選陰道超聲。而對(duì)于無性生活的女性（如青春期多囊卵巢綜合征患者），則可以選擇肛門超聲。評(píng)估卵巢功能時(shí)，在月經(jīng)周期的任何時(shí)期均可以行陰超，但最能準(zhǔn)確反映卵巢“庫存”的是在月經(jīng)來潮的第三天左右。 在B超下，我們可以看到卵巢里有很多的小卵泡，這些小卵泡就是卵子住的“小小房子”，在醫(yī)學(xué)上稱之為“竇卵泡”，竇卵泡的多少能很好地反映出“庫存”的量。但又由于超聲有一定的主觀性及經(jīng)驗(yàn)性，再加上不同醫(yī)生的技術(shù)可能會(huì)存在一定的差異，因此，有時(shí)評(píng)估的結(jié)果也會(huì)存在有一些差異。 基礎(chǔ)性激素檢測(cè)（即常說的性激素五項(xiàng)或六項(xiàng)） 和女性的“大姨媽”一樣，性激素也是呈周期性變化的，不同的時(shí)間，檢測(cè)性激素的意義是不同的，用來評(píng)估卵巢“年齡”的話，我們一般選擇在在月經(jīng)的第2-5天來檢測(cè)。而對(duì)于月經(jīng)稀發(fā)或已經(jīng)閉經(jīng)3-6個(gè)月、B超提示卵泡小于1cm者，則可直接檢測(cè)。 性激素五項(xiàng)或六項(xiàng)，顧名思義，就是含有5種或6種激素，分別為促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）、泌乳素（PRL），而能反應(yīng)卵巢年齡的是前面三項(xiàng)，其他幾項(xiàng)則是反映女性體內(nèi)的其他內(nèi)分泌狀況，但對(duì)于不孕或者備孕女性來說，通常一起檢測(cè)這幾種激素情況。 當(dāng)FSH>40 IU/L，提示卵巢功能已衰竭，“倉庫”已基本上變成一個(gè)沒有容納空間的實(shí)體小房子，即已經(jīng)幾乎沒有庫存量了；當(dāng)FSH>10 IU/L或FSH/LH>2-3.6，往往提示卵巢儲(chǔ)備功能減退；或者這兩項(xiàng)正常，而E2> 80pg/ml，則提示卵巢已開始進(jìn)入早期衰退階段。出現(xiàn)這幾種情況的女性朋友們應(yīng)該高度重視起來，需要聯(lián)合其他幾項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)來共同評(píng)估下卵巢功能。若已確診卵巢儲(chǔ)備功能減退，一般建議盡早懷孕，不孕者應(yīng)積極進(jìn)行相關(guān)干預(yù)，必要時(shí)可進(jìn)行輔助生育治療。對(duì)于高齡及卵巢儲(chǔ)備功能減退的女性可以直接進(jìn)行“試管嬰兒”助孕治療。當(dāng)LH/FSH>2-3時(shí)，可能是多囊卵巢，雖然這種情況往往提示卵巢內(nèi)“庫存量”大，但卻有另一方面的困擾，即會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，經(jīng)常無正常排卵，進(jìn)而導(dǎo)致不孕，對(duì)于這類女性，也應(yīng)該到生殖中心就診，以全面評(píng)估內(nèi)分泌狀態(tài)，進(jìn)行生育指導(dǎo)?！岸嗄衣殉病钡幕颊咧校赡芎喜⑵渌蛩兀罱K需要“試管嬰兒”助孕的約占8-10%左右。 抗苗勒氏管激素（AMH） 抗苗勒氏管激素的發(fā)現(xiàn)，有如人類發(fā)現(xiàn)了新大陸一樣，讓生殖界乃至婦產(chǎn)科界的醫(yī)生都興奮不已，因?yàn)檫@個(gè)激素能更靈敏及更準(zhǔn)確地反應(yīng)卵巢的儲(chǔ)備功能。近年來，國(guó)內(nèi)許多中心也有陸續(xù)開展該項(xiàng)激素的檢查。AMH可以在FSH、E2及B超檢查尚未發(fā)生變化時(shí)就反映出開始衰退的卵巢功能，而且其檢測(cè)時(shí)機(jī)比較方便，在月經(jīng)周期的任何時(shí)候均可檢測(cè)。 AMH通常具有年齡階段性，不同年齡階段，參考值也會(huì)有所不同，一般來說，18-29歲AMH的參考值為2.0-2.5ng/ml;29-37歲約為2.0ng/ml左右 ，>37歲會(huì)更低，絕經(jīng)后將檢測(cè)不到AMH。目前，國(guó)內(nèi)外研究表明，AMH<（0.5-1.1）ng/ml，往往預(yù)示卵巢功能減退；而AMH>11.8ng/ml，則可能與多囊卵巢有關(guān)。