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替諾福韋是一種常用的抗病毒藥物，適用于多種病癥，如慢性乙型肝炎、艾滋病、慢性丙型肝炎、乙肝肝硬化、乙肝相關(guān)的肝衰竭等。 1.慢性乙型肝炎：乙肝病毒持續(xù)復(fù)制，肝功能異常，且對其他抗病毒藥物耐藥或效果不佳時，可使用替諾福韋。 2.艾滋?。涸诼?lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療方案中，替諾福韋常作為重要組成部分。 3.慢性丙型肝炎：與其他抗病毒藥物聯(lián)合，用于特定基因型的丙肝治療。 4.乙肝肝硬化：能有效抑制病毒復(fù)制，延緩肝硬化進程，降低并發(fā)癥發(fā)生風險。 5.乙肝相關(guān)的肝衰竭：有助于控制病情，為肝臟恢復(fù)創(chuàng)造條件。 總之，替諾福韋在抗病毒治療中發(fā)揮著重要作用，但使用時需嚴格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測相關(guān)指標。

拉米夫定耐藥后病毒水平很低的患者一般只要加用阿德福韋就可以了。拉米夫定耐藥病毒在6次方或6次方以上，每天用恩替卡韋2片，多數(shù)患者在6個月內(nèi)可以病毒轉(zhuǎn)陰，然后可以換回拉米夫定加阿德福韋。不過上面兩種方法都有缺點：拉米夫定耐藥后加阿德福韋，有些患者會發(fā)生阿德福韋接著耐藥；用恩替卡韋每天2片藥費太貴，如果時間稍長恩替卡韋仍會交叉耐藥。