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替諾福韋和阿德福韋都是抗病毒藥物，但替諾福韋在抗病毒效果、耐藥性、安全性等方面相對(duì)阿德福韋有一定優(yōu)勢(shì)。具體體現(xiàn)在藥物作用機(jī)制、抗病毒效力、不良反應(yīng)、適用人群和藥物相互作用等方面。 1.藥物作用機(jī)制：阿德福韋通過(guò)抑制乙肝病毒 DNA 聚合酶發(fā)揮作用，替諾福韋作用機(jī)制類似但更為強(qiáng)效。 2.抗病毒效力：替諾福韋對(duì)乙肝病毒的抑制作用更強(qiáng)，能更有效地降低病毒載量。 3.不良反應(yīng)：阿德福韋可能導(dǎo)致腎損傷等不良反應(yīng)，替諾福韋的腎毒性相對(duì)較小。 4.適用人群：阿德福韋在某些特殊人群中的應(yīng)用受限，替諾福韋適用范圍更廣。 5.藥物相互作用：阿德福韋與其他藥物相互作用較多，替諾福韋相對(duì)較少。 總之，替諾福韋在多個(gè)方面較阿德福韋表現(xiàn)更優(yōu)，但具體用藥應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

替諾福韋的劑量每天1片，300mg，因?yàn)閯┝枯^大，口服沒(méi)有特殊要求。替諾福韋與阿德福韋是同類藥，都屬于核苷類藥中的核苷酸，兩者性質(zhì)相近，只是藥效相差很大（部分患者由于阿德福韋腎毒性，現(xiàn)在只用最佳劑量的三分之一）。　　在2008年做的國(guó)際臨床試驗(yàn)，與阿德福韋對(duì)照治療12個(gè)月比較：病毒轉(zhuǎn)陰（<400拷貝）在小三陽(yáng)患者中，替諾福韋有93%，而阿德福韋只有63%；在大三陽(yáng)患者中分別為76% 和13%，替諾福韋比阿德福韋要好很多。但作為核苷類藥的共性，血清E抗原轉(zhuǎn)換為E抗體都很低，替諾福韋1年只有20%多一點(diǎn)，阿德福韋還不到。HBsAg轉(zhuǎn)陰的非常少。在2010年英國(guó)報(bào)告的一項(xiàng)多藥臨床試驗(yàn)，獲得HBV DNA轉(zhuǎn)陰的概率，替諾福韋顯著較高，被認(rèn)為是抗病毒活性更強(qiáng)的核苷類藥。