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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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替諾福韋和恩替卡韋在抗病毒效果、耐藥性、安全性、適用人群、價格等方面存在差別。 1.抗病毒效果:替諾福韋的抗病毒作用較強,能更有效地抑制病毒復制。恩替卡韋的抗病毒效果也較為顯著,但在某些情況下可能稍遜于替諾福韋。 2.耐藥性:恩替卡韋的耐藥發(fā)生率相對較低,而替諾福韋的耐藥屏障較高,出現(xiàn)耐藥的情況更為少見。 3.安全性:兩者都可能有一定不良反應(yīng)。恩替卡韋可能對腎臟和骨骼代謝影響較小,替諾福韋可能會對腎臟和骨骼有一定潛在不良影響。 4.適用人群:恩替卡韋一般適用于初治患者,替諾福韋對于拉米夫定耐藥、合并艾滋病病毒感染等患者可能更適用。 5.價格:不同地區(qū)和廠家的價格有所差異,但總體來說,替諾福韋的價格可能相對較高。 總之,替諾福韋和恩替卡韋各有特點,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導下,根據(jù)自身病情、經(jīng)濟狀況等因素選擇適合自己的藥物。
2024-10-09 19:42
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回答2
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駱抗先 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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替諾福韋和恩替卡韋由于很強的抗病毒活性、很低的耐藥性和較好的安全性,與干擾素中的派羅欣,都算做抗乙肝病毒的一線藥。根據(jù)經(jīng)典的臨床試驗,替諾福韋與恩替卡韋一年治療,抗病毒效果比較分別為: HBeAg(+)患者HBV DNA降低,替諾福韋為1.58×10的6次方,恩替卡韋7.9×10的6次方拷貝/毫升;大三陽轉(zhuǎn)為小三陽,都是21%; HBeAg(?)患者HBV DNA降低,替諾福韋3.98×10的5次方,恩替卡韋1.00 ×10的5次方拷貝/毫升;對拉米夫定耐藥患者用替諾福韋與未耐藥的患者同樣有效;對阿德福韋耐藥患者用恩替卡韋與未耐藥的患者同樣有效?! ∩鲜鼋Y(jié)果是從分開做的兩次臨床試驗中得來,不是在條件完全相同的同一次試驗中得到的,只能做參考。
2024-10-10 12:17
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»