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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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梁德進(jìn)
南京市浦口區(qū)中醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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切除膽囊后,患膽管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)有所增加,但并非絕對(duì)。這與多種因素有關(guān),如膽汁成分改變、膽管炎癥、膽管結(jié)構(gòu)異常、飲食習(xí)慣、個(gè)體差異等。 1.膽汁成分改變:膽囊切除后,膽汁的儲(chǔ)存和濃縮功能喪失,膽汁成分發(fā)生變化,膽固醇等物質(zhì)容易析出形成結(jié)石。 2.膽管炎癥:膽管的慢性炎癥可能導(dǎo)致膽管壁增厚、管腔狹窄,膽汁流通不暢,增加結(jié)石形成的幾率。 3.膽管結(jié)構(gòu)異常:部分人膽管本身存在解剖結(jié)構(gòu)上的異常,如膽管狹窄、扭曲等,膽囊切除后更容易形成結(jié)石。 4.飲食習(xí)慣:長期高脂、高膽固醇飲食,或飲食不規(guī)律,也會(huì)影響膽汁分泌和排泄,增加膽管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人的體質(zhì)和代謝情況不同,有些人本身就容易形成結(jié)石。 總體而言,膽囊切除后雖然存在患膽管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn),但通過保持良好的飲食習(xí)慣、定期體檢等措施,可以有效降低風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-10-10 18:36
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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高毅 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽二科
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若是單純性的膽囊結(jié)石,在切除膽囊后,并不會(huì)增加膽總管結(jié)石的發(fā)生概率。 膽總管結(jié)石又叫肝外膽管結(jié)石,它分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性結(jié)石是膽囊里的結(jié)石掉入(排進(jìn))膽管并停留在此所致,故其本質(zhì)上還是膽囊結(jié)石的成分,多以膽固醇結(jié)石為主。 膽囊結(jié)石的發(fā)生,跟膽囊本身有一定關(guān)系。切了膽囊之后,相當(dāng)于把結(jié)石的溫床毀掉了,產(chǎn)生結(jié)石的機(jī)會(huì)也將大大減少。而原發(fā)性膽管結(jié)石與膽囊結(jié)石發(fā)病機(jī)制并不相同。原發(fā)性膽管結(jié)石的發(fā)病與衛(wèi)生條件差、膽道蛔蟲病等因素相關(guān),多以膽色素結(jié)石為主,其核心常為蛔蟲尸體和蛔蟲卵,可以發(fā)生在肝內(nèi)膽管和肝外膽管,同時(shí),也可以發(fā)生在膽囊內(nèi)。所以,無論有沒有膽囊,膽管結(jié)石均可發(fā)生,有些是膽管結(jié)石合并膽囊結(jié)石,而有的只是單純患膽道結(jié)石。 可見,切了膽囊后就易患膽管結(jié)石的說法是不成立的。
2024-10-11 04:29
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