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膽囊息肉存在惡變的可能性嗎?

膽囊息肉會(huì)惡變嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    莊緒山 醫(yī)師

    山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院

    其他

    外科

    膽囊息肉有惡變的可能,但并非所有膽囊息肉都會(huì)惡變。其惡變幾率受息肉大小、數(shù)量、形態(tài)、患者年齡、息肉增長(zhǎng)速度等多種因素影響。 1.息肉大?。褐睆酱笥?1 厘米的息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 2.息肉數(shù)量:?jiǎn)伟l(fā)息肉較多發(fā)息肉惡變可能性大。 3.息肉形態(tài):基底部寬大、形態(tài)不規(guī)則的息肉惡變幾率增加。 4.患者年齡:年齡超過 50 歲的患者,膽囊息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)上升。 5.息肉增長(zhǎng)速度:息肉在短期內(nèi)迅速增大,惡變的可能性增大。 總之,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉后,應(yīng)定期復(fù)查,密切關(guān)注息肉的變化。一旦醫(yī)生判斷有惡變風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。建議在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的處理。

    2024-10-14 13:13
  • 回答2

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    高毅 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽二科

    隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的多樣化、飲食的無規(guī)律及環(huán)境污染的加劇,膽囊息肉的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì),膽囊息肉就是各種膽囊黏膜隆起的一個(gè)“肉疙瘩”。在臨床上,膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。膽囊息肉的隱蔽性強(qiáng),有相當(dāng)數(shù)量的人之前沒有任何癥狀,只是體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。等出現(xiàn)癥狀時(shí),多數(shù)與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適;伴有結(jié)石時(shí),可出現(xiàn)膽絞痛。目前,B超檢查的靈敏度和準(zhǔn)確率大大增高,即使是小于5毫米的息肉,B超的檢出率也可達(dá)90%以上。因此,它自然而然成為主要的診斷手段。值得指出的是,B超檢查是難以區(qū)分膽囊息肉到底是良性還是惡性。如果想確定膽囊息肉究竟是良性還是惡性,還得進(jìn)一步作彩色多普勒超聲或血管造影、內(nèi)鏡超聲、CT或病理活檢。很多患者也會(huì)對(duì)膽囊息肉心存恐懼,擔(dān)心會(huì)癌變。膽囊息肉在病理上可分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。一般情況下,單發(fā)的息肉是可惡變的;而多發(fā)的息肉一般不會(huì)惡變。同時(shí),如果膽囊息肉伴有結(jié)石時(shí),其癌變的概率會(huì)明顯提高。此外,如果病人年齡超過50歲,息肉直徑超過1厘米、屬于單發(fā)、呈逐漸增大趨勢(shì),也多考慮惡變的可能。因此,對(duì)膽囊息肉也不能完全放松警惕。以下兩種情況可選擇手術(shù)治療:1、患者若有明顯的不適癥狀,在排除精神因素、胃十二指腸和其他膽道疾病以后,最好及早手術(shù)治療。2、患者無任何不適,也無癥狀時(shí),有以下情況者也應(yīng)考慮手術(shù):診斷時(shí)即懷疑有惡變可能的息肉;B超定期觀察時(shí),發(fā)現(xiàn)息肉在增大,腺瘤樣息肉或基底寬大,合并膽囊結(jié)石或膽囊壁增厚。當(dāng)然,若病人沒有以上情況,可不急于手術(shù),只要每6個(gè)月復(fù)查一次B超即可。如果選擇手術(shù)的話,一般都是切除膽囊。當(dāng)然,也有保膽取息肉的手術(shù)。只不過它的適應(yīng)癥就比較苛刻,例如膽囊功能必須良好,B超顯示膽囊壁不厚,黏膜必須光滑,息肉不能太多,且要明確排除惡性的可能。究竟選擇保膽手術(shù)還是切膽,病人最好多方咨詢,再慎重選擇。

    2024-10-14 18:12
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽囊息肉?   膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»

息肉 腹脹
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  • 劉超

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肝門部膽管癌、肝移植、巨大肝癌、膽囊癌、胰腺癌、肝內(nèi)外膽 詳情»

  • 毛羽

    主任醫(yī)師 教授

    北京地壇醫(yī)院

    擅長(zhǎng):能熟練的完成肝癌或肝外傷的不規(guī)則半肝切除、膽囊癌根治切除術(shù)、 詳情»

  • 劉穎斌

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  消化道腫瘤的手術(shù)治療,尤其在胃癌、胰腺癌、肝癌、膽 詳情»

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