国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

肝功能不全患者用藥需慎重，主要是因為藥物代謝、藥物毒性、蛋白結合、藥物相互作用及患者個體差異等。 1.藥物代謝：肝臟是藥物代謝的主要器官，肝功能不全時，藥物代謝能力下降，易導致藥物蓄積，增加不良反應風險。如地西泮、苯巴比妥等。 2.藥物毒性：肝臟功能受損，對藥物的解毒能力減弱，某些藥物可能對肝臟產(chǎn)生更大的毒性損傷，如對乙酰氨基酚。 3.蛋白結合：肝功能不全會影響血漿蛋白的合成，導致藥物與蛋白結合率改變，影響藥物的分布和作用。如華法林。 4.藥物相互作用：同時使用多種藥物時，肝臟代謝負擔加重，可能發(fā)生藥物相互作用，影響藥效或增加毒性。 5.患者個體差異：不同患者肝功能不全的程度和對藥物的反應不同，需要個體化評估和用藥。 總之，肝功能不全患者的用藥需要綜合考慮多種因素，在醫(yī)生的指導下謹慎選擇，以確保治療效果并減少不良反應。

目前藥品說明書上講的肝功能不全，泛指的是肝功能不正常，即肝病患者出現(xiàn)的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高等癥狀。肝臟是許多藥物代謝的主要場所，藥物進入人體后，一般要通過肝臟、腎臟代謝轉(zhuǎn)化、排泄清除。當病人出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高時，說明其肝細胞已有實質(zhì)性損傷，使用肝毒性較大的藥物，有可能加重肝損傷。當肝功能不全時，藥物代謝必然受到影響，藥物的生物轉(zhuǎn)化減慢，血中游離型藥物增多，從而影響藥物的使用效果并增加毒性。因此，必須減少用藥劑量及用藥次數(shù)，特別是使用肝毒性的藥物時更需慎重。隨著臨床新藥的大量開發(fā)應用，用藥導致肝腎功能不全的現(xiàn)象日趨增多。如臨床常見因使用抗生素、抗結核藥等引發(fā)的急性肝壞死的病例，其中大多數(shù)病人經(jīng)搶救可轉(zhuǎn)危為安，但個別人會因發(fā)現(xiàn)太晚或搶救不及時而導致死亡。而這些病人中多數(shù)發(fā)病前都有轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能不正常表現(xiàn)。因此，肝病患者應盡量避免擅自服用標有“肝腎功能不全者慎用”的藥。肝功能不全慎用的藥物主要有——抗凝血藥：如雙香豆素類；可誘發(fā)肝昏迷的藥物：如麻醉鎮(zhèn)靜劑、苯巴比妥酸鹽類；激素類藥物：如地塞米松、苯丙酸諾龍；利尿劑：呋塞米、利尿酸。