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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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莊棋軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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開腹手術易引起腸粘連,主要是因為手術創(chuàng)傷、腹腔炎癥、異物殘留、術后活動不足以及個人體質(zhì)等因素。 1.手術創(chuàng)傷:開腹手術會對腸道組織造成直接損傷,破壞腸道表面的漿膜層,使其在愈合過程中容易發(fā)生粘連。 2.腹腔炎癥:手術可能引發(fā)腹腔內(nèi)炎癥,炎癥刺激會導致纖維蛋白滲出增加,促進粘連形成。 3.異物殘留:如手術中使用的紗布、線頭殘留于腹腔,會成為粘連的誘因。 4.術后活動不足:術后患者臥床時間長,腸蠕動減緩,增加了粘連的風險。 5.個人體質(zhì):有些人本身就屬于易粘連體質(zhì),其組織修復和愈合過程更容易出現(xiàn)過度反應。 總之,開腹手術后腸粘連的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果?;颊咝g后應在醫(yī)生指導下盡早活動,積極預防腸粘連的發(fā)生。若出現(xiàn)相關癥狀,應及時就醫(yī)診治。
2024-10-13 14:07
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回答2
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黃宗海 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院
三級甲等
特需醫(yī)療服務中心
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腹部手術,特別是剖腹產(chǎn)、闌尾炎等開腹手術,大部分會遺留一個問題———腸粘連。當醫(yī)生打開腹腔后,腹膜表面的細胞就要受到手術器械的剝離,這時的腹壁和腸管的毛細血管就要受到不同程度的創(chuàng)傷,血液就會滲出來,盡管醫(yī)護人員反復用紗布擦拭,也不會完全清除。手術做完,刀口縫合后還會有一定的組織液慢慢滲出,這時若人體將這些液體全部吸收,就不會形成粘連。反之就會形成粘連。大多為腸管與腸管、腸管與腹膜之間的粘連,婦女結(jié)扎手術后會有輸卵管與子宮的粘連。一般來講,做過腹部手術的患者約有80%的人會發(fā)生腸粘連,其中10%會有癥狀,比如腹痛、腹脹等,當腸道粘連嚴重時,則發(fā)生腸梗阻。
2024-10-14 03:17
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