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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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急性膽囊炎是膽囊的急性炎癥，多由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等引起。青霉素加甲硝唑?qū)Σ糠旨毙阅懩已谆颊呖赡苡幸欢ㄐЧ?，但不能一概而論，其效果受多種因素影響，如病情嚴(yán)重程度、致病菌類型、患者個體差異、有無并發(fā)癥及藥物敏感性等。 1. 病情嚴(yán)重程度：輕度炎癥時，可能有效控制感染。但重癥炎癥，僅用這兩種藥物可能效果不佳，需聯(lián)合其他抗生素。 2. 致病菌類型：若致病菌對青霉素和甲硝唑敏感，效果較好。若為耐藥菌，則效果差，可能需更換藥物，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3. 患者個體差異：不同患者對藥物的代謝和反應(yīng)不同。有的患者可能對這兩種藥物耐受性好，療效顯著；有的可能因自身免疫狀態(tài)等因素，效果不明顯。 4. 有無并發(fā)癥：若合并膽囊穿孔、腹膜炎等并發(fā)癥，單純這兩種藥物往往難以有效控制病情，可能需要手術(shù)治療。 5. 藥物敏感性：治療前進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，能更精準(zhǔn)地選擇有效藥物。若對青霉素和甲硝唑不敏感，應(yīng)及時調(diào)整用藥。 總之，急性膽囊炎的治療需要綜合考慮多種因素，不能單純依靠青霉素加甲硝唑。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體病情選擇合適的治療方案。
2024-10-25 02:22
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什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管，造成膽囊內(nèi)膽汁滯留，繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛，膽囊增大壓痛，伴惡心、嘔吐，白細(xì)胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病，女性比男性多2～3倍，尤多見于中年、肥胖者，經(jīng)治療多于12～24小時后癥狀改善，3～7日癥狀消退，總死亡率3%～5%，65歲以上死亡率為5%～10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴(yán)重心肺疾患者，死亡率可達(dá)10%～15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好，如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時，死亡率可達(dá)25%。 查看全文»
