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15 天新生兒總膽紅素 253μmol/L，直接膽紅素 13.6μmol/L，間接膽紅素 235μmol/L 是否需要照藍(lán)光，要綜合考慮多種因素，如膽紅素升高的速度、新生兒的一般狀況、有無高危因素、既往治療情況以及家長意愿等。 1.膽紅素升高速度：如果膽紅素在短時間內(nèi)迅速升高，往往提示病情較重，可能需要照藍(lán)光治療。 2.新生兒一般狀況：包括精神狀態(tài)、吃奶情況、睡眠情況等。若新生兒精神差、吃奶少、嗜睡，可能需要照藍(lán)光。 3.有無高危因素：如新生兒存在窒息、缺氧、感染、溶血等高危因素，照藍(lán)光的可能性較大。 4.既往治療情況：如果之前已采取過其他降膽紅素措施但效果不佳，可能需要照藍(lán)光。 5.家長意愿：家長的選擇也會影響治療方案。但醫(yī)生會充分告知家長照藍(lán)光的利弊，幫助家長做出決策。 總之，對于 15 天新生兒膽紅素值升高的情況，需要醫(yī)生綜合評估后決定是否照藍(lán)光。同時，家長應(yīng)密切觀察新生兒的情況，積極配合醫(yī)生的治療。