肝膽管結(jié)石兩次手術(shù)后又出現(xiàn)該如何處理
肝膽管結(jié)石已經(jīng)做了兩次手術(shù)，怎么老是復(fù)發(fā)，現(xiàn)在又有了，該怎么辦？
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肝膽管結(jié)石術(shù)后再次出現(xiàn)可能與結(jié)石殘留、膽管狹窄、膽汁淤積、飲食不當(dāng)、個(gè)體代謝異常等因素有關(guān)。 1. 結(jié)石殘留：手術(shù)可能未能完全清除結(jié)石，殘留的小結(jié)石逐漸長(zhǎng)大?？赏ㄟ^(guò)影像學(xué)檢查明確，必要時(shí)再次手術(shù)或采用內(nèi)鏡取石。 2. 膽管狹窄：膽管狹窄會(huì)導(dǎo)致膽汁排出不暢，容易形成結(jié)石。治療方法包括膽管擴(kuò)張術(shù)、放置支架等。 3. 膽汁淤積：膽汁成分改變或流動(dòng)不暢，易促使結(jié)石形成?？墒褂美懰幬?，如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等促進(jìn)膽汁排泄。 4. 飲食不當(dāng)：長(zhǎng)期高油高脂飲食會(huì)增加結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議清淡飲食，減少膽固醇攝入。 5. 個(gè)體代謝異常：某些人的代謝特點(diǎn)容易產(chǎn)生結(jié)石。需要定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。 總之，對(duì)于肝膽管結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，要注意調(diào)整生活和飲食習(xí)慣，預(yù)防結(jié)石再次形成。
2024-10-27 13:25
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什么是肝膽管結(jié)石? 肝膽管結(jié)石(hepatolithiasis)指肝管匯合部以上原發(fā)性膽管結(jié)石，多數(shù)合并有肝外膽管結(jié)石。亞洲國(guó)家的患者與美國(guó)的患者相比較存在著明顯的種族差別。國(guó)外的肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病率較低，在美國(guó)，該病見(jiàn)于：①與肝外膽管結(jié)石相關(guān)的肝內(nèi)膽管結(jié)石;②多與膽管囊狀擴(kuò)張病相關(guān);③由損傷性狹窄、腫瘤及特發(fā)性原因所致的肝段膽管擴(kuò)張。在國(guó)內(nèi)，肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率較高，特別在福建、江西和山東等省，在陜西以陜南、漢中地區(qū)多見(jiàn)。發(fā)病原因復(fù)雜，與膽道感染、梗阻、寄生蟲病、膽汁淤滯、代謝因素及膽道先天性異常等有關(guān)，亦可能與飲食中低蛋白、低脂肪飲食有關(guān)。 查看全文»
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