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先天性巨輸尿管癥術(shù)后輸尿管擴(kuò)張腎積水,是否需再手術(shù)?

2017.5月先天性巨輸尿管癥導(dǎo)致腎積水14mm.左腎功能輕度損傷,左腎萎縮,手術(shù)后半年左晚困,復(fù)查左側(cè)輸尿管擴(kuò)張18.6mm.左腎積水21mm現(xiàn)在我是不是的再次手術(shù)治療。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    何甲書 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    先天性巨輸尿管癥手術(shù)后仍出現(xiàn)輸尿管擴(kuò)張和腎積水,是否需要再次手術(shù),取決于多種因素,如腎積水進(jìn)展速度、腎功能狀況、癥狀嚴(yán)重程度、輸尿管擴(kuò)張?jiān)?、患者整體健康狀況等。 1. 腎積水進(jìn)展速度:如果積水在短時(shí)間內(nèi)迅速增加,可能提示存在嚴(yán)重梗阻,需要考慮再次手術(shù)。 2. 腎功能狀況:通過檢查評(píng)估左腎功能,如果腎功能持續(xù)惡化,手術(shù)可能是必要的。 3. 癥狀嚴(yán)重程度:如腰部疼痛、尿頻尿急等癥狀明顯且嚴(yán)重影響生活,可能需要手術(shù)干預(yù)。 4. 輸尿管擴(kuò)張?jiān)颍好鞔_是術(shù)后疤痕狹窄、輸尿管蠕動(dòng)異常還是其他原因,以決定治療方案。 5. 患者整體健康狀況:若患者身體能耐受手術(shù),且其他方面條件允許,更傾向于手術(shù)。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,制定最適合的治療方案。

    2024-10-31 23:07
就醫(yī)問藥

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什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時(shí)尿量)。 查看全文»

腰痛 血尿
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  • 徐卯升

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:小兒泌尿系統(tǒng)畸形,如腎積水、尿道下裂、尿道上裂、兩性畸形、膀 詳情»

  • 劉志

    主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

    擅長:泌尿外科疾病的診治;腎積水、腎結(jié)石、泌尿系結(jié)石。 詳情»

  • 楊力軍

    主任醫(yī)師 教授

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:1、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡EMS清碎石技術(shù)治療腎及輸尿管結(jié)石。2 詳情»

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李志強(qiáng)

李志強(qiáng) /

擅長:擅長腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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李楠

李楠 /

擅長:擅長中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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馬金良

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擅長:運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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