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78 歲老人晚上盜汗且用藥后未改善，可能由多種原因導致，如陰虛火旺、結核病、內分泌疾病、自主神經功能紊亂、某些惡性腫瘤等。 1.陰虛火旺：老年人身體陰液不足，虛火內生，可出現盜汗。治療以滋陰降火為主，可選用知柏地黃丸、大補陰丸等。 2.結核?。航Y核菌感染后，常見夜間盜汗。需進行結核菌素試驗、胸部 X 線等檢查，確診后使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物治療。 3.內分泌疾?。喝缣悄虿　⒓谞钕俟δ芸哼M等，可能引起盜汗。糖尿病需控制血糖，常用二甲雙胍、胰島素等；甲亢可用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.自主神經功能紊亂：精神緊張、壓力大等可致，治療以調節(jié)神經為主，如谷維素、維生素 B1 等。 5.某些惡性腫瘤：如淋巴瘤等，也會有盜汗癥狀。需完善相關檢查，明確診斷后進行相應治療，如手術、放化療等。 總之，老人晚上盜汗用藥未改善，應及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確病因后針對性治療。同時，要注意休息，保持良好的心態(tài)和生活習慣。