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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎功能障礙的糖尿病患者患高血壓在用藥上需謹(jǐn)慎。要考慮藥物對(duì)腎臟的影響、血糖控制、血壓水平、藥物相互作用及患者個(gè)體情況等。 1. 腎臟影響:部分降壓藥可能加重腎臟負(fù)擔(dān),如某些利尿劑。應(yīng)選擇對(duì)腎臟有保護(hù)作用的藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如貝那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)。 2. 血糖控制:某些降壓藥可能影響血糖代謝,如β受體阻滯劑。要注意監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整降糖方案。 3. 血壓水平:根據(jù)血壓的高低選擇合適的降壓藥,輕度升高可先單藥治療,如硝苯地平;中重度升高可能需聯(lián)合用藥。 4. 藥物相互作用:糖尿病患者常服用多種藥物,要注意降壓藥與降糖藥、其他治療藥物之間的相互作用。 5. 個(gè)體情況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、過(guò)敏史等也會(huì)影響降壓藥的選擇。 總之,腎功能障礙的糖尿病患者合并高血壓時(shí),用藥需綜合考慮多種因素,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥物,并定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、腎功能等指標(biāo)。
2024-10-29 02:55
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高,同一國(guó)家不同種族之間也有差異,例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來(lái)我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢(shì),推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國(guó)家相比(平均15%~20%),我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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