阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定可以治療伴隨肝硬化的慢性乙型肝炎嗎
阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定可以治療伴隨肝硬化的慢性乙型肝炎嗎
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回答1
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林潮雙 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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對(duì)于需要強(qiáng)制采取長(zhǎng)期抗病毒治療的伴隨肝硬化的慢性乙型肝炎患者,和拉米夫定或阿德福韋酯單一療法相比,一開始就采用阿德福韋酯+拉米夫定聯(lián)合療法效果較好,并且較少發(fā)生病毒學(xué)抵抗。 大量研究資料提示阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定療法降低HBV病毒學(xué)抵抗。然而,那種在一種抗病毒藥發(fā)生耐受后再加入另一種抗病毒藥的聯(lián)合療法,可能會(huì)導(dǎo)致多藥耐藥,特別是在長(zhǎng)期應(yīng)用抗病毒藥物的情況下更易發(fā)生。一開始就聯(lián)合阿德福韋酯和拉米夫定治療伴隨肝硬化的慢性乙型肝炎患者,在治療過程中觀察病毒學(xué)應(yīng)答和耐藥率。
2017-12-15 05:23
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