食道出血套扎術(shù)后肝腹水，利尿藥何時(shí)停
11月·6日食道出血在吉大醫(yī)院做了套扎手術(shù)，出現(xiàn)肝腹水住院25天腹水沒有了出院。回家后又發(fā)現(xiàn)肝腹水住院這次住了12天腹水沒有了，患者現(xiàn)在還在吃利尿藥螺內(nèi)脂每天5片呋噻米1片。請(qǐng)問利尿藥需要吃多長時(shí)間可以停藥，停藥后會(huì)不會(huì)再出現(xiàn)肝腹水。
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回答1
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張娜 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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食道出血套扎術(shù)后出現(xiàn)肝腹水，使用利尿藥螺內(nèi)酯和呋塞米治療。利尿藥的停藥時(shí)間取決于多種因素，如患者的肝功能恢復(fù)情況、腹水產(chǎn)生的原因是否消除、身體對(duì)藥物的反應(yīng)、電解質(zhì)平衡以及整體健康狀況等。 1. 肝功能恢復(fù)：若肝功能逐漸改善，合成蛋白能力增強(qiáng)，腹水產(chǎn)生減少，可考慮逐漸減停利尿藥。 2. 腹水病因：導(dǎo)致腹水的根本病因如肝硬化得到有效控制，也有助于停藥。 3. 藥物反應(yīng)：觀察患者使用利尿藥期間有無不良反應(yīng)，如低血壓、低鉀血癥等。 4. 電解質(zhì)平衡：定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，保持鉀、鈉等在正常范圍，以免影響停藥決策。 5. 整體健康：患者的營養(yǎng)狀況、心肺功能等也會(huì)影響利尿藥的使用時(shí)長。 總之，利尿藥的停用需要綜合考慮多種因素，在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行?；颊卟豢勺孕型Ｋ?，以免導(dǎo)致腹水復(fù)發(fā)或出現(xiàn)其他并發(fā)癥。治療期間應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2024-10-30 00:42
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