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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
兒童腎病
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治療方案因人而異。狼瘡性腎炎患者個(gè)體輕重不一,有多種類型,對不同的患者、不同類型應(yīng)采取不同的治療方案。目前臨床普遍使用的大劑量激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺靜脈注射的治療方法并不適合所有狼瘡性腎炎病人。應(yīng)根據(jù)患者臨床病情和腎活檢在醫(yī)生指導(dǎo)下有選擇使用抗狼瘡性腎炎的藥物。而在長期維持治療中,中醫(yī)治療效果好,副作用少,病人還可以正常生活工作。強(qiáng)調(diào)整體治療的觀念。由于狼瘡性腎炎是一種全身性疾病,因此在控制狼瘡性腎炎活動(dòng)的同時(shí),應(yīng)注意保護(hù)腎臟功能及其它重要臟器如心臟、肺或腦的治療和保護(hù)。
2018-01-29 13:40
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回答2
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張建春 副主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎病綜合征
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"根據(jù)病情活動(dòng)程度分期治療。當(dāng)狼瘡性腎炎處于活動(dòng)期,腎臟炎癥反應(yīng)很嚴(yán)重時(shí),通常需要大劑量、幾種藥物聯(lián)合治療,目的是迅速控制炎癥,阻止腎臟損傷繼續(xù)加重。而當(dāng)活動(dòng)控制后則轉(zhuǎn)為小劑量藥物維持治療,以預(yù)防復(fù)發(fā)和保護(hù)腎臟功能。長期使用大劑量藥物治療必然帶來并發(fā)癥,但如果不進(jìn)行維持治療,又可引起狼瘡性腎炎反復(fù)活動(dòng),腎臟損害不斷加重,最后可能發(fā)展為腎衰。因此,在治療過程中,應(yīng)根據(jù)狼瘡性腎炎活動(dòng)性,及時(shí)調(diào)整治療,要有一個(gè)長期的規(guī)劃,切忌病情好轉(zhuǎn)后隨意停藥,或是盲目地長期服藥。 狼瘡性腎炎應(yīng)長期治療,有些患者甚至需要終身治療。本病有很強(qiáng)的遺傳背景,迄今為止藥物治療雖然可以很好地緩解病情,但治療難度較大,因此需長期用藥。有些病人因?yàn)閾?dān)心藥物副作用或聽信游醫(yī)而擅自停藥,病情往往反復(fù)。"
2018-01-29 13:40
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回答3
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劉學(xué)永 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎炎
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"預(yù)防狼瘡性腎炎的復(fù)發(fā)。任何感染、日曬、化學(xué)藥物接觸或懷孕都可誘發(fā)狼瘡性腎炎活動(dòng)。女性患者在病情未控制前應(yīng)避免妊娠。如必須妊娠時(shí),也一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 注意防治并發(fā)癥。這一點(diǎn)往往被忽視。狼瘡性腎炎病人在治療過程很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如感染、心血管并發(fā)癥、股骨頭壞死等,重者可危及生命。減少并發(fā)癥的關(guān)鍵,關(guān)鍵在于合理使用抗狼瘡性腎炎的藥物、定期隨訪及早發(fā)現(xiàn)和治療。在使用大劑量藥物治療時(shí),應(yīng)相對隔離,不去公共場所、注意氣候變化。出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時(shí)及時(shí)就診。"
2018-01-29 13:40
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