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孕婦患有大三陽(yáng)，孩子能否要取決于多種因素，如孕婦的肝功能狀況、乙肝病毒載量、孕期階段、治療情況以及胎兒的發(fā)育情況等。孕婦是否能服用替比夫定，需要綜合評(píng)估其風(fēng)險(xiǎn)和益處。 1.肝功能狀況：若孕婦肝功能正常，且能在孕期做好監(jiān)測(cè)和防護(hù)，孩子通?？梢砸?2.乙肝病毒載量：高病毒載量可能增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，需要采取相應(yīng)措施。 3.孕期階段：不同孕期對(duì)胎兒的影響和處理方式有所不同。 4.治療情況：替比夫定等抗病毒藥物的使用，需權(quán)衡對(duì)孕婦和胎兒的利弊。 5.胎兒發(fā)育情況：通過(guò)產(chǎn)檢評(píng)估胎兒的發(fā)育，如有異常，需及時(shí)干預(yù)。 6.母嬰阻斷措施：包括產(chǎn)后及時(shí)給新生兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等。 總之，孕婦患有大三陽(yáng)，孩子能否要及藥物的使用，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合多方面因素進(jìn)行判斷和決策。孕婦應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行產(chǎn)檢和治療，以最大程度保障母嬰健康。