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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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鹽酸二甲雙胍片禁用于以下情況：嚴(yán)重腎功能不全、嚴(yán)重肝功能不全、嚴(yán)重感染和外傷、酗酒、對二甲雙胍過敏等。 1. 嚴(yán)重腎功能不全：腎小球?yàn)V過率小于 45ml/min/1.73m2時(shí)禁用，因?yàn)樗幬锟赡茉隗w內(nèi)蓄積，增加乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。 2. 嚴(yán)重肝功能不全：肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等顯著升高，可能影響藥物代謝。 3. 嚴(yán)重感染和外傷：此時(shí)身體處于應(yīng)激狀態(tài)，血糖波動(dòng)大，使用二甲雙胍可能不利于病情控制。 4. 酗酒：酒精會(huì)影響肝腎功能，與二甲雙胍合用可能增加不良反應(yīng)發(fā)生幾率。 5. 對二甲雙胍過敏：過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等，應(yīng)避免使用。 6. 急性或慢性代謝性酸中毒：如糖尿病酮癥酸中毒，使用二甲雙胍可能加重病情。 總之，在使用鹽酸二甲雙胍片之前，應(yīng)充分評(píng)估患者的身體狀況和疾病情況，嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議用藥。如果在用藥過程中出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-10-31 04:29
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
