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總膽紅素值為 36 屬于偏高的情況。導(dǎo)致總膽紅素升高的因素較多，如肝細(xì)胞受損、溶血性疾病、膽道梗阻、藥物影響、先天性膽紅素代謝異常等。 1.肝細(xì)胞受損：當(dāng)肝臟發(fā)生炎癥、中毒等情況時(shí)，肝細(xì)胞功能障礙，膽紅素代謝異常，可能引起總膽紅素升高。常見(jiàn)的有病毒性肝炎、酒精性肝病等。 2.溶血性疾病：如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等，紅細(xì)胞破壞過(guò)多，膽紅素生成增加。 3.膽道梗阻：膽結(jié)石、膽管炎等導(dǎo)致膽汁排泄不暢，膽紅素反流進(jìn)入血液。 4.藥物影響：某些藥物如磺胺類(lèi)、抗結(jié)核藥等可能影響膽紅素代謝。 5.先天性膽紅素代謝異常：這是由于遺傳因素導(dǎo)致膽紅素代謝相關(guān)酶的缺陷。 總膽紅素值為 36 時(shí)，應(yīng)引起重視，進(jìn)一步檢查明確原因。同時(shí)注意休息，避免飲酒和勞累。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便制定合適的治療方案。