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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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盧穗琳 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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無(wú)癥狀性血尿的診斷較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素,包括尿液檢查、影像學(xué)檢查、腎活檢、病史詢(xún)問(wèn)、家族病史排查等。關(guān)愛(ài)自己,從關(guān)注健康開(kāi)始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2018-02-26 12:11
1.尿液檢查:通過(guò)尿常規(guī)檢查,離心尿每高倍視野紅細(xì)胞≥5 個(gè),或夜間 12 小時(shí)尿 Addis 計(jì)數(shù)超過(guò) 50 萬(wàn)個(gè),可判斷為病理性血尿。同時(shí),可進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)分析,區(qū)分腎小球性和非腎小球性血尿。
2.影像學(xué)檢查:如超聲、CT 等,有助于發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腫瘤、囊腫等病變。
3.腎活檢:對(duì)于尿液檢查和影像學(xué)檢查無(wú)法明確病因的患者,腎活檢可能是必要的,能明確腎臟的病理類(lèi)型。
4.病史詢(xún)問(wèn):了解患者有無(wú)既往泌尿系統(tǒng)疾病史、藥物使用史、家族中有無(wú)腎臟疾病患者等。
5.家族病史排查:某些遺傳性腎臟疾病可能導(dǎo)致無(wú)癥狀性血尿,如薄基底膜腎病等。
總之,無(wú)癥狀性血尿的診斷需要綜合多種檢查方法和病史信息,以明確病因,從而制定合適的治療方案?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療。
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