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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心包切開術(shù)后綜合征是指在心包切開術(shù)后數(shù)天至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)的以發(fā)熱、胸痛、心包和（或）胸腔積液為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，可能與自身免疫反應(yīng)、病毒感染等多種因素有關(guān)。 1. 發(fā)病機(jī)制：可能是手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放。也可能是術(shù)后潛伏的病毒再激活，如柯薩奇病毒、埃可病毒等。 2. 癥狀表現(xiàn)：發(fā)熱通常為中低度熱，胸痛多為尖銳的刺痛或鈍痛，可放射至肩部和背部。心包積液量較多時，可出現(xiàn)呼吸困難。 3. 診斷方法：通過臨床表現(xiàn)、血液檢查（如白細(xì)胞計數(shù)、C 反應(yīng)蛋白等）、心電圖、超聲心動圖等綜合判斷。 4. 治療方法：癥狀較輕時，可使用非甾體抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚等緩解癥狀。如果癥狀嚴(yán)重或積液較多，可能需要使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松。 5. 預(yù)后情況：大多數(shù)患者經(jīng)過治療后可完全康復(fù)，但少數(shù)患者可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性心包炎。 心包切開術(shù)后綜合征雖然會給患者帶來不適，但只要及時診斷和治療，通常預(yù)后良好。患者在術(shù)后應(yīng)注意休息，遵循醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。
2024-11-03 19:57
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什么是心包疾病? 心包是由臟層和壁層組成的一圓錐形漿膜囊，它包繞著心臟和大血管的根部，壁層和臟層之間為心包腔。心包腔內(nèi)含有少量(少于50ml)起潤滑作用的液體。心包疾病(pericardial disease)的臨床譜包括心包先天性缺陷、心包炎(干性、滲出性、滲出性一縮窄性、縮窄性)、心包腫瘤(pericardial neoplasm)和心包囊腫(pericardial cysts)等。以心包炎為主，腫瘤等其他疾病少見。心包炎分為急性和慢性，大多數(shù)經(jīng)保守治療可治愈，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性縮窄性心包炎，需要外科手術(shù)治療。 查看全文»
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